多项选择题男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。从临床表现应考虑哪些疾病()

A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃十二指肠急性穿孔
E.急性肾绞痛
F.急性肾炎


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3.多项选择题男,26岁,乏力,上腹痛3个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。诊断依据是哪些()

A.胆管细胞癌是在肝硬化基础上发生的
B.多发生于青壮年,可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现
C.病变呈低密度实性病灶,形态不规则,部分病灶内见钙化影
D.增强扫描动脉期病灶有不均质强化,强化程度低于正常肝实质,静脉期病灶强化程度高于动脉期
E.病灶周围见小的卫星灶,病变远侧有局部肝内胆管扩张
F.附件肝叶萎缩和门静脉分支闭塞

7.多项选择题患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。该病需与哪些疾病鉴别()

A.肝硬化再生结节
B.肝腺瘤
C.肝转移瘤
D.肝脏血管瘤
E.胃癌
F.肝局灶性结节性增生

8.多项选择题患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。为进一步确诊还应做哪些检查()

A.行AFP与CEA检查
B.血清脂肪酶生化检查
C.酶学检查
D.DSA
E.腹腔镜
F.细针肝穿刺活检

9.多项选择题患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。诊断依据是哪些()

A.动态增强CT动脉期,病灶明显增强,呈小结节状
B.动态增强CT门脉期,病灶呈等密度
C.动态增强CT平衡期,病灶呈相对低密度
D.增强扫描表现为病灶强化程度呈速升速降型,峰值较肝实质高,而持续时间短
E.病灶强化由周边开始,并向中心扩展,延迟后,病灶呈等密度
F.病灶强化特点为"快进快出"