病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，65岁。突然昏倒，不省人事，肢体强痉1日。患者于恼怒后突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，伴有面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁。体格检查：T38.3℃，R24次／min，BP180/100mmHg。神志不清，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR99次/min，律齐，心尖区可闻及4、6级收缩期吹风样杂音。左侧巴氏征（+）。双下肢无水肿。苔黄腻，脉弦滑而数。头部MRI示：大面积脑梗死。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，48岁。双手指关节刺痛，变形，屈伸不利3年余。患者3年多来一直服吲哚美辛（消炎痛）治疗，病情时有反复。现仍双手指关节刺痛，肿大变形，僵化，肢体屈伸不利，晨起尤甚，关节肌肤紫暗，面色黧黑，眼睑浮肿，胸闷痰多。在外院诊为类风湿性关节炎。体格检查：T36.4℃，P75次／min，R19次／min，BP130/80mmHg。神清，精神差，急性痛苦面容。双手指关节痛处肿胀，触之局部体温较高。舌质紫暗，有瘀斑，苔白腻，脉弦涩。ESR：48mm／h。RF：（+）

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，42岁。小便浑浊或血尿1周。患者1周来小便浑浊如米泔水，或混有血液，置之沉淀如絮状，尿道热涩疼痛。体格检查：T37.0℃，R18次／min，BP124/84mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR68次/min，律齐，未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。肾区叩击痛。双下肢无水肿。舌红，苔黄腻，脉濡而数。尿常规：大量潜血，WBC550个/HP，管型尿。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，26岁。全身浮肿7日。患者诉1周来遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结。体格检查：T36.8℃，R17次／min，BP140/90mmHg。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR79次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软无压痛，肝脾（-）。肾区叩击痛。双下肢中度水肿。苔黄腻，脉沉数。尿液检查：大量潜血，WBC4个/HP，尿蛋白<1.0g/d。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，42岁。阳痿1个月。长期从事脑力劳动，平时神疲乏力，面色少华，纳呆便溏。1个月来因连日熬夜，逐渐出现阳事不举，心悸易惊，精神萎靡，胸脘胀满，泛恶纳呆。体格检查：T36.4℃，R18次/min，BP134/84mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，HR73次/min，律齐，未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。双下肢无水肿。舌淡，苔薄白，脉细弱。双肾B超：正常。前列腺B超：正常。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，46岁。反复皮肤青紫斑块、月经量多9个月。患者9个月前无明显诱因出现皮肤青紫斑块，大小不等，以双下肢为主，月经量多，经多项实验室检查诊断为"原发性血小板减少性紫癜"，多种药物治疗疗效不显，前来求诊。现症见：双下肢、上肢多处青紫斑块，面色苍白，爪甲不荣，神疲乏力，头晕目眩，此次月经已行经23日，血量多，血色淡红。体格检查：T37.0℃，P110次／min，R18次／min，BP100/70mmHg。面色萎黄，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。睑结膜和口唇苍白。双肺未闻及干、湿啰音，心率110次／min，律齐，无杂音。腹平软，剑突下无压痛，无反跳痛，肝脾未扪及。双下肢无水肿。舌淡苔白有齿印，脉细弱。血常规：WBC10.8×109/L，N0.79，L0.21，Hb76g/L，PLT34×109／L。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，29岁。遗精，多梦少寐7日。患者近1周来，少寐多梦，梦则遗精，心中烦热，头晕目眩，心悸不宁，失眠健忘，口苦溲赤。体格检查：T36.7℃，R16次／min，BP120/80mmHg。双肺（-），HR73次／min，律齐，未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。双下肢未见水肿。舌红，苔薄黄，脉弦数。双肾B超：正常。前列腺B超：正常。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，40岁。体重增加明显，伴肢体困倦1年。近1年来体重由67kg增至78kg。自觉身体沉重，肢体困倦，头晕，口臭，喜卧，嗜食肥甘，每日饮酒250g（半斤）左右，小便黄，大便干。体格检查：对称性肥胖，身高1.67m，腹围136cm，臀围40cm，血压130/90mmHg，皮肤色暗无紫纹，心肺（-），下肢轻度无凹陷性水肿。舌红，苔黄腻，脉滑数。血脂：TG6.6mmol/L，LDL-C4.5mmol/L。甲状腺检测：T3、T4，TSH无异常。头颅蝶鞍、双肾上腺CT扫描：无异常。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，41岁。精神抑郁，喜怒无常15年余，加重1周。患者患病已多年，近1周因与人吵架加重，现仍精神抑郁，表情淡漠，神识痴呆，喃喃独语，喜怒无常，语无伦次，污秽不避，不思饮食。体格检查：T36.8℃，R15次／min，BP110/75mmHg，形体肥胖，神志欠清，言语尚清，但答非所问，语无伦次。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR86次／min，心律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹（-）。双下肢无水肿。舌苔腻，脉弦滑。头颅CT：无阳性发现。MRI：无阳性发现。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，78岁。四肢失灵，肢麻震颤1年余。四肢失灵，右侧肢体为重，肢麻震颤，体胖，胸脘痞闷，头晕目眩，口苦口黏。既往有嗜酒史数十年。体格检查：意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，无面瘫及舌瘫，颈软，心肺无异常，腹软，肝脾不大，四肢肌力Ⅴ级，肢体肌张力下降，右侧腱反射减弱，右侧共济运动欠准确，克氏征（-），巴氏征（-），深浅感觉正常；舌胖大，有齿痕，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。脑CT示：脑萎缩。脑血流图示：两侧供血不平衡，左侧血流速度及流量下降，脑血管外周阻力增大。