病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，37岁。清早骑自行车去上班途中，忽感腹痛剧烈难忍，因而捧腹坐于路旁，经行人用单车拖来急诊。见腹痛阵发加剧，左侧脐旁为甚，拒不可按，并连及左胁，向阴部放射，有欲排尿感，来院途中曾呕吐1次，吐出物为早餐所吃食物，现有恶心感，时吐清水，恶寒明显，腹部检查未见特殊，四肢冰冷，面色白，舌色正，苔色白，脉沉弦紧，小便化验红细胞（+）。

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，30岁，工人。患者曾有手淫历史，近几年来间有梦遗，遗精后全身没有明显不适，故未加注意。近半年来遗精频繁，3～5日1次，有时有梦、有时无梦，形体逐渐消瘦，神情颇为紧张，夜间心烦失眠，白天则腰酸膝软，头晕眼花，偶有耳鸣，脉细数无力，两尺尤甚，舌质红少苔。

如何鉴别肾阴虚证与肾阳虚证？

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，48岁，技术员。素有咳嗽吐痰之疾，此次病起于"感冒"，曾服中药3剂，表证已解，现仍胸闷咳嗽，痰多色白而黏，偶有气喘痰鸣，不欲饮食，大便略稀，小便尚可，形体肥胖，舌质淡红，舌体胖嫩，苔白腻，脉濡缓。

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，31岁。半年前因难产，出血较多，以后经常感头晕，上月月经复潮，但量少，质稀色淡，且头晕加重，并见神疲，食少，有时手足麻木，偶感心悸等症，以致不能坚持工作。诊得面色淡白，唇色浅淡，脉细弱，苔薄白。血常规化验：红细胞2.9×1012/L，血红蛋白80g/L，余均在正常范围。

肝火犯肺和肺肾阴虚证均可咳血，临床如何进行鉴别？

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，27岁，工人。半月前在钻井旁被从高处滑落下之钻头击伤头部，并跌倒于地，头部撞于一铁柱上，当即昏迷，在送往医院途中，约历20分钟自行清醒，急诊入院后，诉头痛头晕剧烈，伴有呕吐，检查见头枕部偏右侧有一4cm×5cm之血肿块，X线照片见颅顶骨折，因疑有颅内出血可能，不敢用化瘀中药，经西医治疗半月，仍头痛不除而请中医会诊。现头痛仍剧，头晕，头不能转侧，动则痛增，烦躁，寐差，食纳减少，渴不欲饮，二便尚可，面色暗滞，舌左侧有瘀斑一块，苔白润，脉弦涩，头部之血肿块尚未全消、拒按。

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，40岁，教员。经常腹胀作泻已年余，食油腻之物后更为显著，近月来因居室极为潮湿，更增有肩背、下肢等处酸胀作痛，自购"五积散"5包，服后身痛略减，但余症无变化，并见口渴尿黄，故来诊。现腹胀隐痛，渴不多饮，口腻厌油，食谷不香，偶有恶心，肢体酸重，便溏不爽，小便短黄，白带量多，略有腥臭气味，舌质红，苔黄腻，脉滑稍数。

寒湿困脾与脾阳虚证有何异同？

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，1岁。患儿发热、口烂已6天，曾注射青霉素3天未效。现发热，不欲吮乳，口中灼热，哭闹不安，小便短黄，溺时亦哭闹不休，大便略干，睡眠不宁，睡中偶有惊跳惊哭。查：口腔及舌面有多个赤色小溃疡，咽部稍红，舌尖赤，舌根部有薄黄苔，指纹色紫，达于气关，体温38.4℃。