病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药...

问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，42岁，1999年8月15日就诊。发热不退1周。患者1周前始发热，微恶寒，全身肌肉酸痛，当地诊断为"钩体病"，两药治疗数日（药不详），恶寒消失，肌肉酸痛已除，发热不退，胸腹灼热，胀满疼痛，恶心欲呕，大便溏滞不爽，色黄如酱，小便短黄。体查：腹股沟淋巴结肿大疼痛，腓肠肌压痛明显。实验室：血液钩端螺旋体补体结合实验阳性，白细胞升高。

参考答案： 中医诊断：伏暑。
证型：暑湿积滞郁阻肠道。
辨证分析：患者感秋凉之气，初起在表，故发热微恶寒，全身肌...

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1.问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，24岁，2003年7月20日就诊。身热，乏力，胸闷欲呕3日，身目发黄1日。患者3日前出席朋友宴会，饮酒颇多，途中适逢大雨，是夜即发热（T：38℃），无汗，胸闷，四肢酸楚，倦怠乏力，不思饮食，恶心欲呕，尿黄赤。今见身目发黄而就医，现在症：身热，口渴喜冷饮，饮不多，胸闷腹胀，恶心欲呕，肢酸乏力，尿黄赤。查：精神疲倦，咽红，扁桃体不肿，巩膜及皮肤中度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，舌红，苔黄腻，脉弦数。

参考答案：中医诊断：湿温。
证型：湿热并重，湿热蕴毒证。辨证分析：患者饮酒之人，内湿素盛，复淋雨感外湿，内外合邪而病。湿...

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2.问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，12岁，1988年12月20日就诊。自诉昨日突感恶寒发热，头痛。今晨起，面部红肿微痛，左侧为甚，伴目赤咽痛，稍咳。现症见：发热（T：38.5℃），恶寒头痛，头面红肿作痛，目赤咽痛，稍咳，舌苔薄黄，脉浮数。

参考答案：中医诊断：大头瘟。
证型：毒侵肺卫。
辨证分析：患者感风热时毒，邪从口鼻而入，初起侵袭肺卫，邪毒犯卫...

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3.问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，31岁，1990年8月1日就诊。患者湿温，因发热腹胀而用通下，热势减而脘腹胀满不除，大便溏泻，日4～5次，食少无味，尿短少，苔白腻，脉缓。

参考答案：中医诊断：湿温（变证）。
证型：湿从寒化，寒湿困脾。辨证分析：患者湿困脾阳，阻滞气机见发热，腹部胀满，误用通下...

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4.问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，51岁，1999年2月12日就诊。初起发热恶寒，头身重痛，以感冒治疗5日不效，再服荆防败毒散5剂，今仍恶寒明显，发热与恶寒交替出现，状如疟疾。热则汗出，四肢沉重，问有脘闷作逆，苔白厚腻，脉缓。

参考答案：中医诊断：湿温。
证型：邪阻膜原。
辨证分析：患者起病慢，病势缠绵，病程较长，初起头身重痛，符合湿温...

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5.问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，18岁，2003年7月15日就诊。起病3日，仍身热（38℃），恶寒少汗，头身重痛，四肢沉重，胸闷不舒，口淡不渴，苔厚白腻，脉缓。

参考答案：中医诊断：湿温。
证型：邪遏卫气证。辨证分析：患者感湿热病邪，始则湿遏卫表，卫气失宣故身热不扬而恶寒，头身重痛...

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6.问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，6岁，2000年8月18日住院。发热，头痛2日，抽搐2次。患者住院后病情加重，体温40℃，西药治疗不显效，中医会诊：症见高热无汗，面潮红，四肢抽搐，牙关紧闭，神昏谵语，苔黄，脉弦数。

参考答案：中医诊断：暑温。
证型：暑热动风证。
辨证分析：患儿8月发病，症见高热无汗、苔黄、脉弦数，为暑热炽盛...

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7.问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，12岁，1986年2月21日就诊。高热，头痛，肌肤斑疹2日。患者昨日无明显诱因突发高热（T：40.5℃），剧烈头痛，项强，全身皮肤多处红色斑疹，心烦谵语，经物理降温而热不退，今来就诊。现症见：壮热（T：41.5℃），口渴喜冷饮，饮不解渴，头痛叫喊不休，躁扰不安，查：肌肤斑疹密布，色暗红，咽扁桃体不红肿，脑膜刺激征阳性。舌红绛，苔黄，脉数。实验室检查：血常规：白细胞及中性粒细胞明显升高；脑脊液涂片和化验符合流行性脑脊髓膜炎之诊断。

参考答案：中医诊断：春温。
证型：气营两燔。
辨证分析：患者春季发病，初起即见里热证，病属春温。温热病邪入里，...

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8.问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，70岁，2001年3月20日就诊。咳嗽胸痛5日，低热、干咳1日。患者5日前发热（T：38.6℃），咳嗽气喘，胸闷胸痛，经某医院检查诊为肺炎，住院用西药抗菌消炎及支持治疗，病情好转，现症低热，干咳不已，痰少而黏，咽喉干燥，舌红少苔，脉细数。

参考答案：中医诊断：风温。
证型：肺胃阴伤证。
辨证分析：患者病发于3月20日，正当春季温暖多风之时，初起以肺...

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9.问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，8岁，1998年3月17日就诊。发热咳嗽1日，神昏谵语半日。患者昨日感发热，微恶风寒，咳嗽痰稀，以为感冒而未在意，晚上诸症加重（T：40.5℃），伴胸闷胸痛，呼吸气促，今上午突见神昏谵语，胸腹灼热，四肢厥冷，舌謇，舌绛。

参考答案：中医诊断：风温。
证型：逆传心包证。
辨证分析：患者感风热病邪，初起邪在肺卫，故见肺卫表热证。由于风...

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10.问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，24岁，1986年2月1日就诊。发热2日，伴咳喘胸闷1日。患者2日前因感冒而发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，服用速效伤风胶囊后发热反增（T：39.8℃），恶寒消失，汗出，烦躁不安，口渴喜冷饮，饮不解渴，次日咳嗽加剧，喘促不宁，咳痰黄稠，时带铁锈色，胸闷胸痛，查其舌红，苔黄，脉滑数，经实验室检查，诊为大叶性肺炎。

参考答案：中医诊断：风温。
证型：邪热壅肺证。
辨证分析：患者感风热病邪，初起邪袭肺卫，因服用伤风胶囊驱风散寒...

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