阶段小结每半月书写一次。

判断题阶段小结每半月书写一次。

1.判断题手术护理记录由巡回护士在手术结束后及时完成。

2.判断题患者入院不足24小时出院的，可以书写24小时内人出院记录。

3.判断题新患者的入院记录应在入院后24小时完成。

4.判断题手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审阅修改后签字，需另页。

5.判断题转科（转出）记录应由接收科室的经管医师书写。

6.多项选择题下列情形属于丙级病历的是（）

A.病历质量评价<75分
B.主诉与第一诊断不符
C.首次病程记录未在规定的时限内完成
D.病历质量评价<80分
E.诊，断与治疗脱节

7.多项选择题病历资料主观部分有（）

A.疑难、死亡病例讨论
B.上级医师查房记录
C.其他医疗讨论记录
D.会诊记录
E.护理记录

8.多项选择题下列描述正确的是（）

A.处方一般不得超过3日用量
B.急诊处方一般不得超过3日用量
C.麻醉药品每张处方注射剂不得超过1日常用量
D.毒性药品每张处方不得超过1日极限
E.第一类精神药品每张处方不得超过3日常用量

9.多项选择题下列病历资料不允许患者复印或复制的有（）

A.疑难、死亡病例讨论
B.上级医师查房记录
C.其他医疗讨论记录
D.手术同意书
E.会诊记录

10.多项选择题关于复印病历，描述正确的是（）

A.患者有复印病历的权力
B.只能复印病历公开部分
C.医疗机构应提供患者复印服务
D.复印时双方在场，复印后核对无误
E.医疗机构在复印病历的每一页上加盖医疗机构公章