病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，72岁。便秘20余年。患者便秘20余年，自服麻仁丸不效，现诉大便艰涩，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷。体格检查：T37.2℃，R20次/min，BP140/84mmHg。心肺无异常。腹部无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。舌淡苔白，脉沉迟。纤维结肠镜：直肠、乙状结肠黏膜充血水肿，局部浅表糜烂。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，39岁。胁痛2日。患者平素情绪不畅，2日前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜太息，纳食减少，嗳气频作。体格检查：T37.1℃，R18次／min，BP120/82mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR73次／min，律齐，未闻及病理性杂音。肝脾肋下可扪及，肝肿大并有压痛、叩击痛。双下肢无水肿。舌苔薄白，脉弦。血常规：WBC5.0×109／L，N0.80，L0.71。肝功能：TBL62μmol/L，ALT52U/L，AST47U／L。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，64岁。腰膝酸软，肢体痿软无力13年。患者诉腰膝酸软，肢体痿软无力，以下肢为著，不能久立，下肢肌肉渐萎缩，舌咽干燥，伴耳鸣。体格检查：T36.4℃，P76次／min，R18次/min，BP105/70mmHg。发育正常，营养中等，神志清，精神差，被动体位。胸前第2肋间以下痛温觉消失，深感觉迟钝，深反射消失，四肢肌力0级，肌张力低，双侧巴氏征（+），脊髓自动反射（+），布氏征（-）。舌红少苔，脉细数。心电图：正常。胸段MRI：胸段脊髓中下部分稍肿胀，加权呈等信号，T2加权呈明显高信增强，后脊髓中下段呈不规则，不均匀的斑点状强化，报告胸髓中下段急性脱髓鞘改变，考虑炎性病变。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，7岁。手足挛急，牙关禁闭，角弓反张5日。发热5日，体温39.2℃，忽然昏迷不醒，目闭不开，手足挛急，牙关禁闭，角弓反张，汗出，大便秘结，口唇干燥，大便4日未行。应用抗生素4日，体查：T38.6℃，P70次／min，R16次/min，BP95/62mmHg。皮肤、巩膜未见黄染、出血点，全身浅表淋巴结不大。甲状腺无肿大。心肺（-），腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾（-），双下肢无水肿，双膝反射减弱，病理征未引出。舌不易察，脉弦数。血常规：WBC12.4×109／L，N0.46，L0.31，Hb100g/L，PLT137×109／L。血电解质：K+3.7mmol／L，Na+109mmol／L，Cl-98mmol/L，Ca2+2.10mmol／L，P1.28mmol/L。AST：40U／L。头颅CT平扫：颅内无异常征象。脑电图：低波幅脑电地形图。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，29岁。遗精，多梦少寐7日。患者近1周来，少寐多梦，梦则遗精，心中烦热，头晕目眩，心悸不宁，失眠健忘，口苦溲赤。体格检查：T36.7℃，R16次／min，BP120/80mmHg。双肺（-），HR73次／min，律齐，未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。双下肢未见水肿。舌红，苔薄黄，脉弦数。双肾B超：正常。前列腺B超：正常。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，46岁。反复皮肤青紫斑块、月经量多9个月。患者9个月前无明显诱因出现皮肤青紫斑块，大小不等，以双下肢为主，月经量多，经多项实验室检查诊断为"原发性血小板减少性紫癜"，多种药物治疗疗效不显，前来求诊。现症见：双下肢、上肢多处青紫斑块，面色苍白，爪甲不荣，神疲乏力，头晕目眩，此次月经已行经23日，血量多，血色淡红。体格检查：T37.0℃，P110次／min，R18次／min，BP100/70mmHg。面色萎黄，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。睑结膜和口唇苍白。双肺未闻及干、湿啰音，心率110次／min，律齐，无杂音。腹平软，剑突下无压痛，无反跳痛，肝脾未扪及。双下肢无水肿。舌淡苔白有齿印，脉细弱。血常规：WBC10.8×109/L，N0.79，L0.21，Hb76g/L，PLT34×109／L。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，22岁。头痛2日。患者因近2日因气候炎热，调摄不慎而出现头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄。体格检查：T37.7℃，R20次／min，BP118/80mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR75次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。舌质红，苔黄，脉浮数。头部CT：无异常。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，23岁。目黄、身黄、小便黄4日，伴发热2日。患者4日前突然出现目黄、身黄、小便黄，近2日发热，自服感冒药不效而来就诊。现症见目黄身黄，黄色鲜明，发热口渴，心中烦躁，恶心欲吐，小便短少而黄，大便秘结。体格检查；T38.5℃，R20次／min，BP120/80mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR77次／min，律齐，未闻及病理性杂音。肝区压痛、叩击痛，腹水征（-）。双下肢无水肿。舌苔黄腻，脉弦数。肝功能：TBL94μmol／L，ALT85U/L，AST74U／L。HBsAg：（+）。肝胆B超示：肝实质光点增粗。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，81岁。反复腹胀腹痛半月余。患者诉近半月来每因食后腹胀或痛，腹部时有如条状物聚起在腹部，按之则胀痛更甚，纳食减退，大便秘结。体格检查：T37.0℃，R20次／min，BP132/78mmHg。腹部有压痛。双下肢无水肿。舌苔腻，脉弦滑。腹部B超示：可见肠道胀气。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，51岁。腹大坚满，脉络怒张半月。患者平素嗜酒10余年，每日饮酒250g（半斤），近半个月来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面颈胸臂有多个血痣，呈细丝状，手掌赤痕，口渴不欲饮。既往有嗜酒史。体格检查：T37.1℃，R20次／min，BP138/84mmHg。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR78次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。肝于肋下可扪及，肝肿大并有压痛、叩击痛，腹部有移动性浊音。双下肢无水肿。舌质紫红，脉细涩。血常规：WBC3.5×109／L，PLT71×109／L。生化检查：TBL71μmol／L，ALT84U／L，AST67U/L，ALP300U／L。