问答题甲状腺结节分几种?指出其各自的临床意义。
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女,38岁。怕热多汗、乏力、多食、消瘦3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/min,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大(1)最有可能的诊断是什么?(2)请说出确诊首选检查项目?(3)该患者确诊后,服用甲巯咪唑(他巴唑)几天后出现严重过敏反应,首选治疗方案为?(4)患者治疗1年后出现怕冷、浮肿、食欲减退等症状,最可能的原因是什么?应采取何种措施?
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女,30岁。发现左颈部结节1个月,无痛,近来自觉增大明显。体检:左叶甲状腺中部扪及2cm×2cm的结节,质硬、有粘连。血清甲状腺激素正常,HTG浓度明显增高。(1)这种情况首先应该考虑的诊断是什么?(2)如果符合上述诊断,甲状腺核素显像最有可能出现的现象是什么?这种显像现象称为?(3)最不可能的诊断是什么?(4)为进一步确诊,还需作哪项最有意义的检查?
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