女性,58岁,确诊为COPD15年,最近1周病情加重。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2mmHg,PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.感染中毒性脑病
D.脑血管意外
E.呼吸中枢受到抑制
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A.PaCO2升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO3降低
E.BE低于正常
A.72小时
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小时
A.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加
B.缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒
C.缺氧可引起黄疸和消化道出血
D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿
E.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应
A.气道陷闭
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常
A.PaCO2
B.PaO2
C.AG
D.SB
E.BE
A.若病情继续恶化,应建立人工气道
B.提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)
C.机械通气,要求低通气、高频率
D.必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E.以上说法均正确
A.脑血流量降低
B.呼吸性酸中毒
C.肾脏保留碳酸氢盐
D.神志模糊
E.颅内压增高
A.使用镇静剂
B.高浓度吸氧
C.精神紧张
D.过度疲劳
E.急性上呼吸道感染
A.呼吸困难
B.发绀
C.消化道出血
D.血尿
E.心悸
A.低钾血症
B.高钙血症
C.高钾血症
D.低氯血症
E.低钠血症
最新试题
该患者可能发生了什么并发症()
患者肺功能检查示:肺活量占预计值94%,第1秒用力呼气量占肺活量56%,残气/肺总量为48%,最大通气量占预计值68%动脉血气分析在正常范围其诊断应是()
胸部X线摄片示两肺透亮度增高,肋间隙增宽,左膈位于第12后肋水平右下大片胸膜增厚密影,伴胸膜钙化,其间可隐约见低密度区对于后者,上级医师查房时建议作CT检查,旨在了解()
患者呼吸道感染被证实,经验性抗菌治疗以下列哪一种比较合理()
最适宜的治疗是()
诊断首先考虑为()
本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见,你认为哪种意见是正确的()
按最初经验性抗菌治疗效果不著,结合CT检查发现支气管扩张,更改抗菌治疗应选择()
假设信息:如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张,则继发感染病原体还应重点考虑()
若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果,脓痰较多,进一步处理重点应考虑()