单项选择题关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是()

A.应用前需纠正缺氧
B.应先抗感染治疗
C.心衰纠正即停用
D.用小剂量快作用制剂
E.心率70~80次/min为疗效指征


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1.单项选择题慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是()

A.心律失常
B.休克
C.消化道出血
D.呼吸衰竭
E.电解质紊乱

2.单项选择题以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是()

A.电轴右偏
B.SV1+RV5≥1.05mV
C.V1和V2导联出现QS波
D.肺型P波
E.右束支传导阻滞

3.单项选择题男,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是()

A.应用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.应用利尿剂消除下肢浮肿
D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

4.单项选择题

男,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢水肿,心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV,V1、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是()

A.慢性支气管炎、陈旧性性心肌梗死、心功能不全
B.慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全
C.肺结核合并肺心病,心功能不全
D.支气管扩张合并肺心病,心功能不全
E.支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全

5.单项选择题60岁肺心病患者,近来咳嗽、气促加重,神志模糊动脉血气分析,pH7.31,氧分压50mmHg,二氧化碳分压80.6mmHg,应立即给予()

A.高压氧治疗
B.吸纯氧
C.间歇吸纯氧
D.开始吸低浓度氧,逐渐增加浓度
E.以上都不是

6.单项选择题慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是()

A.应用呼吸兴奋剂
B.应用强心剂
C.应用利尿剂
D.应用血管扩张剂
E.控制肺部感染

7.单项选择题女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来出现进行性呼吸困难、干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸浅促,26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV1/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗()

A.淋巴细胞增加,巨噬细胞减少
B.嗜酸性粒细胞明显增多
C.细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常
D.中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数
E.上述情况均可出现

9.单项选择题男性,30岁。因咳嗽、胸闷1个月就诊。检查发现双侧肺门对称性淋巴结肿大。拟诊结节病。支气管肺泡灌洗液(BALF)哪项改变支持此诊断()

A.细胞总数、淋巴细胞比例、CD4+/CD8+增高
B.细胞总数、中性粒细胞比例增高
C.细胞总数、嗜酸性粒细胞比例增高
D.细胞总数增高,以肺泡巨噬细胞为主
E.细胞总数增高,以脱落支气管和肺泡上皮细胞为主

10.单项选择题女性,35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变,肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值()

A.B型超声显像
B.CT检查
C.磁共振检查
D.BAL和肺活检显示PAS阳性染色脂蛋白
E.核素肺扫描