男性,50岁。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,发热1周来诊,检查结果:血气分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L
该患者经抗炎通畅气道降血糖纠酸等综合治疗后,咳喘明显减轻,肺部音明显减少,10天后血气恢复至pH738,PaO270mmHg,PaCO248mmHg,但病人仍发热,你考虑应首先进行哪项检查()
A.血细菌培养+药敏
B.痰细菌培养+药敏
C.胸部CT检查
D.胸部X线检查
E.骨髓穿刺检查
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男性,50岁。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,发热1周来诊,检查结果:血气分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L
该患者吸氧时氧浓度应控制在()
A.20%~25%
B.25%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%以上
男性,50岁。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,发热1周来诊,检查结果:血气分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L
诊断是()
A.失代偿性呼酸
B.失代偿性呼酸合并代酸
C.失代偿性呼酸合并代碱
D.失代偿性代酸
E.三重酸碱失衡
女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。
为预防或避免呼吸机相关肺炎,应特别注意()
A.防止呕吐物吸入
B.避免使用H2受体阻滞剂,防止胃液pH升高
C.预防性应用高效、广谱抗生素
D.静脉应用高剂量丙种球蛋白
E.把病人安置于隔离病室
A.内源性呼吸末正压
B.吸/呼比值
C.呼吸频率
D.吸气压尤其峰值压
E.呼出气PCO2
A.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱
B.肺静动脉血分流量(Qs/Qt)
C.PaO2
D.患者神志状态
E.肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)
A.抗生素
B.尼克刹米
C.地西泮
D.地塞米松
E.氨茶碱
A.MRI检查
B.心电图
C.脑电图
D.血气分析
E.痰培养
A.通畅气道
B.低浓度持续吸氧
C.抗感染治疗
D.尽早使用利尿剂减轻脑水肿
E.应用呼吸兴奋剂
A.头颅CT
B.血气分析
C.血培养
D.脑电图
E.腰穿
A.脑血管意外
B.低血糖昏迷
C.感染中毒性脑病
D.高血压脑病
E.肺性脑病
最新试题
慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为()
患者入院前1个月病情相对稳定时曾作肺功能检查,结果是阻塞为主的混合型通气障碍在采集病史时还应着重询问()
如要明确诊断,最需做的检查是()
本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见,你认为哪种意见是正确的()
确诊最有价值的辅助检查是()
患者呼吸道感染被证实,经验性抗菌治疗以下列哪一种比较合理()
若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果,脓痰较多,进一步处理重点应考虑()
患者肺功能检查示:肺活量占预计值94%,第1秒用力呼气量占肺活量56%,残气/肺总量为48%,最大通气量占预计值68%动脉血气分析在正常范围其诊断应是()
诊断首先考虑为()
该患者可能发生了什么并发症()