单项选择题女性,30岁,哮喘史11年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检;一般可叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音患者希望通过参加慢跑增强体质,医生应给患者的劝告是()

A.运动易诱发哮喘,不能参加运动
B.可以参加,但不鼓励
C.可参加,运动前服用氨茶碱
D.可参加,运动前吸入异丙托溴铵(爱全乐)
E.鼓励参加,但运动前可吸入β2-受体激动剂


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1.单项选择题女性,30岁,哮喘史11年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检;一般可叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音有关糖皮质激素治疗哮喘的作用机制不正确的是()

A.激素可使外周血EOS数量减少和活性下降
B.使炎性介质释放减轻,气道EOS浸润增加
C.可抑制T淋巴细胞活化
D.增加气管平滑肌对β2-激动剂的反应性
E.减少气道毛细血管的渗出

2.单项选择题女性,30岁,哮喘史11年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检;一般可叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音关于哮喘的吸入疗法说法不正确的是()

A.吸入给药可以增加局部药物浓度
B.吸入疗法增加疗效,减少不良反应
C.规则地使用吸入糖皮质激素控制哮喘慢性气道炎症
D.按需吸入β-受体激动剂控制哮喘症状
E.吸入疗法在目前临床普及率高

4.单项选择题女性,25岁,咳嗽、咳脓性痰10年,痰量40ml/d,胸片两下肺纹紊乱,呈卷发状改变。下列哪项治疗是错误的()

A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.体育锻炼
D.免疫治疗
E.生理盐水雾化吸入

5.单项选择题女性,25岁,咳嗽、咳脓性痰10年,痰量40ml/d,胸片两下肺纹紊乱,呈卷发状改变。诊断该病应为()

A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.先天性肺囊肿
E.卡纳格内(Kartagener)综合征

6.单项选择题男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检你认为最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺炎
C.早期肺癌
D.支气管扩张
E.支气管内膜结核

8.单项选择题男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检询问病史时,需注意()

A.过敏性鼻窦炎
B.麻疹、百日咳史
C.心肌炎史
D.风湿热史
E.药物过敏史

9.单项选择题男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。假设信息:假如患者及其家属积极要求化学治疗,你的观点和态度应当是()

A.患者年轻,值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗
B.腺癌对化学治疗不敏感,不值得使用化学治疗
C.坚持不用化学治疗
D.可以试用,但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估
E.小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗

10.单项选择题男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术,其指征主要取决于()

A.肿瘤的组织学类型,恶性程度高者指征较强
B.胸水增长速度和压迫症状
C.原发病灶是否得到控制
D.有无区域性淋巴结转移
E.肿瘤对化学治疗的敏感性