单项选择题女,40岁,外伤后右侧股骨髁上骨折,在转院途中突然出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛。最主要的治疗措施是()
A.给予血管扩张药,消除血管痉挛
B.抬高患肢,以利肿胀消退
C.被动按摩,促进循环
D.做局部麻醉,解除血管痉挛
E.解除局部包扎及外固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
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1.单项选择题女,40岁,外伤后右侧股骨髁上骨折,在转院途中突然出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是()
A.骨折移位
B.肌肉损伤过重
C.合并神经损伤
D.合并大血管损伤
E.出现骨筋膜室综合征
2.单项选择题患者,男,34岁,从三楼跌落10天入院。查体:神清,MMT检查髂腰肌肌力右侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右侧2级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。对该患者的功能恢复预测,正确的是()
A.不能步行
B.轮椅基本独立
C.可进行治疗性步行
D.可进行家庭性步行
E.可进行社区性步行
3.单项选择题患者,男,34岁,从三楼跌落10天入院。查体:神清,MMT检查髂腰肌肌力右侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右侧2级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。按ASIA损伤分级,患者脊髓损伤程度属于()
A.完全性损伤A级
B.完全性损伤B级
C.不完全性损伤B级
D.不完全性损伤C级
E.不完全性损伤D级
4.单项选择题某患者,男性,18岁,因外伤导致C4~6不完全性脊髓损伤,损伤平面以下感觉运动功能障碍。根据该患者的瘫痪程度,选择合适的轮椅()
A.一般轮椅
B.低靠背轮椅
C.高靠背轮椅
D.电动轮椅
E.单侧驱动式轮椅
5.单项选择题某患者,男性,18岁,因外伤导致C4~6不完全性脊髓损伤,损伤平面以下感觉运动功能障碍。对于该患者尿失禁治疗不正确的是()
A.间歇导尿
B.直肠电刺激
C.Valsava法
D.降低膀胱出口的阻力
E.药物治疗
6.单项选择题某患者,男性,18岁,因外伤导致C4~6不完全性脊髓损伤,损伤平面以下感觉运动功能障碍。该患者常见的并发症不包括()
A.肺部感染
B.压疮
C.失语症
D.呼吸障碍
E.深静脉血栓
7.单项选择题患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。初期在常规毫针针刺的基础上,能快速地针对性止痛和缓解症状的方法是()
A.温针灸
B.振摇手法
C.刺络放血
D.肾俞穴位注射丹参针
E.温和灸足三里
8.单项选择题患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。据本病表现,属于哪一种中医辨证分型()
A.气虚型
B.湿热型
C.瘀血型
D.肾虚型
E.阴虚型
9.单项选择题患者,男,60岁,高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检:神志清楚,左侧上下肢不能活动,左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩,但无关节活动,肌张力轻微增加,被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。对诊断最有帮助的检查是()
A.X线片
B.头颅CT
C.肌电图
D.诱发电位
E.彩色经颅多普勒超声
10.单项选择题患者,男,60岁,高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检:神志清楚,左侧上下肢不能活动,左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩,但无关节活动,肌张力轻微增加,被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。患者此时的肌力分级为()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级