单项选择题某患者,男性,68岁,有高血压病史,糖尿病史,2个月前于家中突发言语不能,肢体乏力,送到医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳,可动态维持身体稳定,但不能对抗外界干扰,上肢可摸到后背;被动活动股四头肌时,可在全范围内感受到中等阻力,但仍可完成被动活动;患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常,但表达能力不畅,呈现出电报式语言,复述困难,提示下可引出正确回答,请根据以上病史回答下列问题。画钟试验结果表明患者目前存在的障碍为()
A.颜色失认
B.视野缺损
C.单侧空间忽略
D.左右失认
E.共济失调
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1.单项选择题某患者,男性,68岁,有高血压病史,糖尿病史,2个月前于家中突发言语不能,肢体乏力,送到医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳,可动态维持身体稳定,但不能对抗外界干扰,上肢可摸到后背;被动活动股四头肌时,可在全范围内感受到中等阻力,但仍可完成被动活动;患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常,但表达能力不畅,呈现出电报式语言,复述困难,提示下可引出正确回答,请根据以上病史回答下列问题。根据改良Ashworth量表,患者股四头肌目前张力应为()
A.0级
B.1级
C.1+级
D.2级
E.3级
2.单项选择题某患者,男性,68岁,有高血压病史,糖尿病史,2个月前于家中突发言语不能,肢体乏力,送到医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳,可动态维持身体稳定,但不能对抗外界干扰,上肢可摸到后背;被动活动股四头肌时,可在全范围内感受到中等阻力,但仍可完成被动活动;患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常,但表达能力不畅,呈现出电报式语言,复述困难,提示下可引出正确回答,请根据以上病史回答下列问题。患者目前上肢功能对应的Brunnstrom分期应为()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
3.单项选择题某患者,男性,68岁,有高血压病史,糖尿病史,2个月前于家中突发言语不能,肢体乏力,送到医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳,可动态维持身体稳定,但不能对抗外界干扰,上肢可摸到后背;被动活动股四头肌时,可在全范围内感受到中等阻力,但仍可完成被动活动;患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常,但表达能力不畅,呈现出电报式语言,复述困难,提示下可引出正确回答,请根据以上病史回答下列问题。该患者目前的站位平衡等级应为()
A.一级平衡
B.二级平衡
C.三级平衡
D.健侧展翅反应
E.患侧展翅反应
4.单项选择题患者,男,56岁,右侧肩关节疼痛伴活动障碍,进行肩关节屈伸活动度评定。固定臂应平行于()
A.地面
B.腋中线
C.肱骨纵轴
D.尺骨纵轴
E.桡骨纵轴
5.单项选择题患者,男,56岁,右侧肩关节疼痛伴活动障碍,进行肩关节屈伸活动度评定。量角器中心应置于()
A.肩峰
B.鹰嘴
C.肱骨头
D.肱骨外上髁
E.肩胛冈
6.单项选择题患者余某,男,17岁,2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒,四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级,肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级,其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。该患者长期卧床,易导致体位性低血压、下肢静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症,下列哪些措施不能预防这些并发症()
A.电动起立床站立
B.关节被动活动
C.淋巴循环治疗
D.定时翻身
E.超短波治疗
7.单项选择题患者余某,男,17岁,2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒,四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级,肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级,其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。评估肱三头肌2级肌力的标准体位是()
A.仰卧位,上肢伸直置于体侧
B.仰卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°
C.坐位,上肢伸直置于体侧
D.坐位,肩关节外展90°,前臂置于滑板上,肘关节屈曲
E.俯卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°置于床缘
8.单项选择题患者余某,男,17岁,2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒,四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级,肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级,其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。徒手肌力评定中,2级的评分标准为()
A.有肌肉收缩,但无关节活动
B.在消除重力的体位下能做全关节活动范围的运动
C.在抗重力的体位下能做全关节活动范围的运动,但不能抗阻力
D.能抗重力和一定的阻力运动
E.能抗重力和充分的阻力运动
9.单项选择题患者余某,男,17岁,2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒,四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级,肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级,其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列增加患者肱三头肌肌力的措施不正确的是()
A.肱三头肌功能性电刺激,电极并置于肱三头肌肌腹
B.俯卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°置于床缘,进行肱三头肌的抗重力肌力训练
C.中频脉冲电刺激,电极电极并置于肱三头肌肌腹
D.消除重力的体位下,肱三头肌肌力训练
E.肘关节等速肌力训练
10.单项选择题患者余某,男,17岁,2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒,四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级,肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级,其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列哪项评定方法不适合该患者()
A.ASIA
B.MMT
C.MMSE
D.改良Barthel指数评定
E.改良Ashworth评定