单项选择题患者男性,60岁,有高血压病史20年,一直服药,因情绪激动,2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,查血压240/130mmHg,神志不清,心率90次/分,肝脾未及,病理征阴性。可能诊断为()
A.甲亢
B.急性左心衰
C.脑梗塞
D.脑出血
E.高血压危象
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1.单项选择题患者,男性,50岁,吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高,血糖:8.1mmol/L。如果体检,哪个项目没有必要()
A.量血压,包括下肢血压
B.心脏听诊
C.脑CT
D.行颈动脉超声检查
E.生化检查,包括血脂、血糖等
2.单项选择题患者,男性,50岁,吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高,血糖:8.1mmol/L。哪项生活方式似不妥()
A.戒烟
B.戒酒
C.高脂饮食
D.增加体育活动
E.定期体检
3.单项选择题患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160/100mmHg,心率65次/分。该病人二年后出现劳累后呼吸困难,夜间常常坐起,下列哪项联合用药为首选()
A.阿替洛尔+维拉帕米
B.阿替洛尔+合心爽
C.阿替洛尔+利尿剂+ACEI
D.阿替洛尔+ACEI
E.阿替洛尔+心痛定
4.单项选择题患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160/100mmHg,心率65次/分。连续服用降压药2年,患者常有劳累后胸部不适,心电图示多导联ST段压低,以下哪项检查可确诊冠心病()
A.心得安试验
B.Hoher
C.运动实验
D.冠脉造影
E.心脏CT
5.单项选择题患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160/100mmHg,心率65次/分。该患者的诊疗应注意以下几项,但除外()
A.降压目标应为<140/90mmHg
B.老年人降压目标应为<130/85mmHg
C.需长期用药
D.必要时联合用药
E.合理膳食
6.单项选择题男性,65岁,高血压病史10年,有家族史,多次测血压190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。首选的用药是()
A.β受体阻滞剂
B.ACE抑制剂
C.α+β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.α受体阻滞剂
7.单项选择题男性,65岁,高血压病史10年,有家族史,多次测血压190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。不恰当的降压药物是()
A.利尿剂
B.α受体阻滞剂
C.ACEI
D.CCB
E.β受体阻滞剂
8.单项选择题男性,65岁,高血压病史10年,有家族史,多次测血压190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。该患者诊断()
A.2级高血压,极高危
B.3级高血压,高危
C.3级高血压,极高危
D.2级高血压,中危
E.2级高血压,高危
9.单项选择题男,60岁,高血压病20年,平时血压180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困难入院,查体:BP180/100mmHg,P90次/分,双肺底少许水泡音,心率90次/分,节律勿齐,肝脾未及。注意冠心病的1级预防还应()
A.加服硝酸酯类药
B.加服他汀类药
C.加服阿司匹林
D.加服贝特类药
E.合理膳食
10.单项选择题男,60岁,高血压病20年,平时血压180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困难入院,查体:BP180/100mmHg,P90次/分,双肺底少许水泡音,心率90次/分,节律勿齐,肝脾未及。选药中应考虑()
A.利尿剂+CCB
B.ACEI+CCB+β-Blockers+利尿剂
C.α-Blockers+β-Blockers
D.ACEI+α-Blockers
E.ACEI+β-Blockers