单项选择题患者李某,72岁,咳嗽,咳痰,痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影,边缘毛糙。此患者最可能的诊断为()

A.肺结核
B.肺炎
C.肺不张
D.肺气肿
E.肺癌
F.肺脓肿


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1.多项选择题患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是()

A.通气严重不足
B.呼吸道分泌物潴留
C.神志改变
D.上述情况经常规治疗无效
E.心律失常
F.咳嗽和吞咽反射明显减弱
G.咳嗽和吞咽反射增强
H.压差减少,血压降低
I.脉搏细数
J.口唇发绀
K.呼吸频率增快

3.多项选择题患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。

患者胸片示双肺融合成大片的浸润阴影血气分析:PO232mmHg,PCO237mmHg,本患者治疗措施包括()

A.鼻导管高浓度吸氧
B.呼吸机治疗
C.控制入水量
D.调整抗生素
E.肾上腺皮质激素
F.营养支持
G.面罩吸氧
H.大量长期使用血管扩张剂
I.避免使用非甾体抗炎药物
J.过多过快输液
K.不需营养支持

4.多项选择题患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。下列属于引起ARDS的直接因素的是()

A.吸入性肺炎
B.细菌性肺炎
C.溺水
D.慢性胰腺炎
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
F.放射性肺损伤
G.肺挫伤
H.低浓度吸氧
I.少量输血
J.少量使用麻醉药物
K.心律转复前

7.多项选择题患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。胸腔闭式引流适应证()

A.不稳定型气胸,呼吸困难明显者
B.交通性或张力性气胸
C.反复发生气胸者
D.呼吸困难较轻者
E.首次发生症状较轻的闭合式气胸
F.小量气胸
G.局限性气胸

8.多项选择题患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。胸腔穿刺抽气()

A.适用于呼吸困难明显者
B.取患侧锁骨中线第二肋间为穿刺点
C.局限性气胸穿刺应选相应部位
D.一次抽气量不宜超过1000ml
E.每次抽气量不做限制
F.可加速肺复张,迅速缓解症状
G.取患侧锁骨中线第三肋间为穿刺点
H.一天可多次抽气
I.局限性气胸可任选部位