单项选择题患者,女性,56岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该()

A.使患者的头后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧位,头侧向护士一边
E.加快插管动作,使胃管顺利插入


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1.单项选择题患者,女性,45岁,因胃部不适住院,护士为其做生命体征测量,在测量血压过程中,发现血压的搏动音听不清时,应重新测量,错误的方法是()

A.将袖带内气体驱尽
B.使汞柱降至“0”点
C.稍等片刻再测第2次
D.一般连测2~3次
E.取其最高值

2.单项选择题患者,男性,56岁,脑梗塞,左侧偏瘫。因右上肢输液,护士选择下肢测量血压,有关说法错误的是()

A.取仰卧位或俯卧位
B.袖带长约135cm,比上肢袖带宽2cm
C.袖带上缘距腘窝3cm~5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高

3.单项选择题患者,男性,65岁,脑梗塞,右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是()

A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高,不能真实反映血压情况

4.单项选择题患者,女性,75岁,发热2日。测体温39.7℃,皮肤潮红,脉搏加快,已用药物退热。患者大量出汗,应立刻给予的护理措施是()

A.评估出入量
B.擦干汗液,更换衣服
C.测体温
D.写护理记录单
E.降低室温

6.单项选择题患者,男性,32岁,因肺炎住院,长期使用抗生素治疗。该患者口腔粘膜可能出现()

A.白喉杆菌感染
B.链球菌感染
C.真菌感染
D.肺炎球茵感染
E.大肠杆菌感染

7.单项选择题患者,男性,27岁,因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退伴恶心呕吐3日就诊,初步诊断为病毒性肝炎,收入传染病区。夏先生病愈出院,护士小张为其做终末消毒处理,不正确的操作是()

A.嘱患者沐浴后将换下的衣服带回清洗
B.病室地面用3%含氯石灰液喷洒
C.床及桌椅用0.2%过氧乙酸溶液擦拭
D.被服类消毒后送洗衣房清洗
E.病室用2%过氧乙酸溶液熏蒸

8.单项选择题患者,女性,33岁,在硬膜外麻醉下行全子宫切除术。手术后,患者安返病房,此时应为其安置()

A.头低足高位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.仰卧位
E.中凹卧位

10.单项选择题患者,男性,43岁,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。入院护理的首要步骤是()

A.热情接待,介绍环境和制度
B.询问病史,了解健康问题
C.置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生
D.准备急救物品,等待值班医生
E.填写各种表格,完成入院护理评估单