女性,38岁,年幼时因淋雨出现发烧,以后扁桃体经常发炎,出现游走性关节疼痛,未作特殊处理。近2年来经常出现心慌、气短,2月来出现下肢水肿,心慌、气短加重而不能平卧,急诊送入医院。查体:脉搏80次/分,血压140/60mmHg,呼吸35次/分,痛苦面容,强迫坐位,口唇发紫,颈静脉充盈伴搏动,心尖搏动弥散,无震颤,心界向两侧扩大,心率110次/分,律不齐,心音强弱不等,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,深吸气末增强,心尖部舒张早、中期隆隆样杂音,胸骨右缘第5肋间吹风样收缩期III级杂音。两肺底可闻及小水泡音。腹软、肝肋下3指,缘钝,质软,轻度压痛,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿。水冲脉,毛细血管搏动征、抢击音和杜氏双重杂音阳性。
请写出初步诊断与诊断依据。