单项选择题基于以下病例:
王女士,38岁。患甲亢行甲状腺次全切除,术后12小时发现呼吸困难,烦躁不安,颈部肿大,伤口敷料有渗血。护士应采取的紧急措施是()
A、通知医生进行抢救
B、拆除缝线,清除血块
C、颈部冰袋冷敷
D、气管切开
E、立即吸氧
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1.单项选择题基于以下病例:
王女士,38岁。患甲亢行甲状腺次全切除,术后12小时发现呼吸困难,烦躁不安,颈部肿大,伤口敷料有渗血。首先考虑为()
A、气管软骨环软化
B、喉返神经损伤
C、切口内出血
D、误切甲状旁腺
E、喉头水肿
2.单项选择题基于以下病例:
董女士,35岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后当日一般情况尚可,外层敷料干燥,颈部周围无渗血渗液流出,与其对话,发现其声音嘶哑,主诉伤口疼痛。术后若无呕吐,饮食护理应是()
A、术后6小时若无伤口疼痛,可进普食
B、术后6小时可进热饮料
C、术后6小时可进半流质
D、术后6小时可进温流质
E、术后第1日开始进半流质
3.单项选择题基于以下病例:
董女士,35岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后当日一般情况尚可,外层敷料干燥,颈部周围无渗血渗液流出,与其对话,发现其声音嘶哑,主诉伤口疼痛。术后护理哪项不妥()
A、保持呼吸道通畅
B、继续服复方碘化钾溶液
C、术后每30分钟测脉搏、呼吸、血压1次,直至平稳
D、鼓励病人说话
E、引流物于术后72小时拔除
4.单项选择题基于以下病例:
董女士,35岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后当日一般情况尚可,外层敷料干燥,颈部周围无渗血渗液流出,与其对话,发现其声音嘶哑,主诉伤口疼痛。该病人可能是()
A、喉上神经内侧支损伤
B、喉上神经外侧支损伤
C、一侧喉返神经损伤
D、双侧喉返神经损伤
E、颈交感神经损伤
5.单项选择题基于以下病例:
陈女士,30岁。甲状腺功能亢进已2年,经内科治疗症状仍得不到控制,准备择期行甲状腺大部分切除术。通过上述药物使甲亢症状基本控制后,改服碘剂,服药时间不超过多少日()
A、7日
B、21日
C、30日
D、45日
E、60日
6.单项选择题基于以下病例:
陈女士,30岁。甲状腺功能亢进已2年,经内科治疗症状仍得不到控制,准备择期行甲状腺大部分切除术。该病人正在服用硫氧嘧啶药物,目的是()
A、增加体内甲状腺素
B、降低交感神经兴奋性
C、抑制甲状腺素合成
D、使腺体缩小变硬
E、抑制甲状腺素释放
7.单项选择题基于以下病例:
陈女士,30岁。甲状腺功能亢进已2年,经内科治疗症状仍得不到控制,准备择期行甲状腺大部分切除术。术前准备工作中最重要的措施是()
A、做好心理护理,消除紧张情绪
B、适当使用镇静剂或安眠药
C、使用药物降低基础代谢率
D、颈部X线透视或摄片了解气管、食管有无受压
E、喉镜检查,以确定声带功能
8.单项选择题基于以下病例:
张女士,23岁。主诉近几个月来脾气急躁,易出汗、无力、手抖、失眠、多食,检查发现甲状腺呈弥漫性肿大、质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音,测得基础代谢率+25%。服用药物过程中,下列哪项不正确()
A、用药疗程长至1.5~2年
B、轻型药疹可用抗过敏药物缓解
C、开始服用时需每周检查血白细胞计数1次
D、如发现白细胞低于3.5³109/L要停药
E、用药后约2周左右才开始有效
9.单项选择题基于以下病例:
张女士,23岁。主诉近几个月来脾气急躁,易出汗、无力、手抖、失眠、多食,检查发现甲状腺呈弥漫性肿大、质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音,测得基础代谢率+25%。最佳治疗方法是()
A、手术治疗
B、放射性131碘治疗
C、普萘洛尔治疗
D、地西泮治疗
E、甲巯咪唑治疗
10.单项选择题基于以下病例:
张女士,23岁。主诉近几个月来脾气急躁,易出汗、无力、手抖、失眠、多食,检查发现甲状腺呈弥漫性肿大、质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音,测得基础代谢率+25%。初步诊断张女士为()
A、甲亢
B、地方性甲状腺肿
C、甲亢性心脏病
D、生理性甲状腺肿
E、甲状腺危象