单项选择题基于以下病例：
张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、指间关节疼痛、肿胀，时轻时重，约25年，诊断为“类风湿关节炎”。护理体检发现病人双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。评估该病人致病因素时可不考虑（）
A、遗传因素
B、自身免疫反应
C、寒冷潮湿环境
D、疲劳、精神创伤
E、细菌感染
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1.单项选择题某女病人手足小关节痛已5年，查体见双手指间关节萎缩，手指向尺侧偏移，X光见关节腔变窄，关节半脱位，应考虑（）
A、类风湿性关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、风湿性关节炎
D、骨关节炎
E、先天关节畸形
2.单项选择题王女士，双手关节呈梭状肿胀、疼痛，“晨僵”明显，诊断为“类风湿关节炎”。为缓解关节僵硬、疼痛，不宜采用的方法是（）
A、局部热敷
B、按摩
C、局部制动
D、热水浸泡
E、红外线超短波疗法
3.单项选择题关节多次发炎但多无破坏和畸形（）
A.痛风
B.风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.退化性关节炎
E.SLE
4.单项选择题关节多次发炎且引起畸形（）
A.痛风
B.风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.退化性关节炎
E.SLE
5.单项选择题类风湿性关节炎病人最重要的临床表现是（）
A.无全身症状
B.无关节畸形
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻
6.单项选择题SLE除关节炎外，最重要的临床表现是（）
A.无全身症状
B.无关节畸形
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻
7.单项选择题孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑（）
A.因疼痛而挛缩
B.一侧肌张力偏高
C.长期晨僵所致
D.掌指关节半脱位
E.尺侧血供不足
8.单项选择题患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。类风湿性关节炎的基本病理改变是（）
A.软组织炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎
9.单项选择题孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。关节病变进展如上题所述时哪项护理不妥（）
A.关节不可活动
B.按摩关节
C.热水浸泡
D.红外线理疗
E.保持关节功能位
10.单项选择题孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。不久在病人腕部及踝部出现皮下结节，提示（）
A.病情活动
B.病情减轻
C.已累及内脏
D.癌变
E.出现并发症
