单项选择题
患者,男性,72岁,因黑朦、晕厥发作3次入院。
此患者如考虑病窦综合征,除那一项外,下列检查有助于诊断()
A.动态心电图
B.阿托品试验
C.食管心房调搏
D.心腔内心电生理检查
E.超声心动图
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1.单项选择题患者,男性,72岁,因黑朦、晕厥发作3次入院。此患者如考虑病窦综合征,应考虑的治疗方法是()
A.阿托品
B.麻黄素
C.异丙肾上腺素
D.心脏永久起搏治疗
E.不必接受治疗
2.单项选择题患者,男性,72岁,因黑朦、晕厥发作3次入院。如考虑心律失常所致,下列哪项不可能()
A.窦性停搏
B.窦房传导阻滞
C.心室颤动
D.三度房室传导阻滞
E.以上都不是
3.单项选择题患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规则。对于可考虑的病因,下列哪项不可能()
A.无器质性心脏病者
B.风湿性心瓣膜病
C.心肌病
D.心肌炎
E.以上都不是
4.单项选择题患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规则。如考虑心律失常,下列哪项应考虑()
A.心房扑动伴固定比例(如4:1)房室传导
B.阵发性室上性心动过速
C.二度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.窦性心动过速
5.单项选择题患者女性,38岁,风湿性心脏瓣膜病6年,因心悸、胸闷就诊,体检时发现心率125次/分,心律不规则、第一心音强弱不等、脉搏短绌。控制室性心率的药物首先考虑用()
A.普罗帕酮
B.胺碘酮
C.β受体阻滞剂
D.阿司匹林
E.利多卡因
6.单项选择题患者女性,38岁,风湿性心脏瓣膜病6年,因心悸、胸闷就诊,体检时发现心率125次/分,心律不规则、第一心音强弱不等、脉搏短绌。其心律失常可能是()
A.期前收缩
B.心房颤动
C.不规则下传的心房扑动
D.不规则下传的房性心动过速
E.二度房室传导阻滞
7.单项选择题男性,48岁,全身皮肤巩膜黄染1个月,黄疸为波动性,血TB250.7μmol/L,TB195pmol/L,伴上腹饱胀,隐痛向背部放射,大便潜血(++).有脂肪泻,血淀粉酶1471U/L。其最可能的诊断是()
A.胆囊炎、胆囊结石
B.慢性胰腺炎
C.胰腺癌
D.壶腹癌
E.肝炎
8.单项选择题男性,42岁,近2个月来感胸闷、气促、乏力,逐渐出现下肢浮肿。体检:BP90/60mmHg,颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肿脏肋下3cm,肝颈静脉返流征(+)。心电图检查:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影向两侧扩大,心脏搏动减弱。以下是心包穿刺的目的,除了()
A.解除心脏压塞
B.证实心包积液的存在
C.解除疼痛
D.对渗液进行实验室检查
E.心包腔内注入药物进行治疗
9.单项选择题男性,46岁,活动后胸闷、胸痛3年,曾怀疑肥厚型心肌病,为明确诊断来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄因素中错误的是()
A.左室腔和左室流出道间压差加大时梗阻加重
B.心肌收缩力加强时梗阻加重
C.二尖瓣前叶前移明显时梗阻减轻
D.周围循环阻力下降时梗阻减轻
E.收缩期容量增多时梗阻减轻
10.单项选择题男性,46岁,活动后胸闷、胸痛3年,曾怀疑肥厚型心肌病,为明确诊断来诊。在住院治疗中哪项是错误的()
A.洋地黄
B.β阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.室间隔纵深切开术
E.植入双腔起搏器
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