多项选择题秋水仙碱的作用机制是()

A.抑制局部组织的中性粒细胞、单核细胞释放LTB4、IL-1等炎症因
B.抑制炎症细胞的变形和趋化(抑制微管),缓解炎症反应
C.抑制花生四烯酸代谢中的环氧酶活性,进而抑制前列腺素的合成
D.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,增加尿酸的排泄


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1.多项选择题关于急性痛风性关节炎的描述正确的有()

A.多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等
B.典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰
C.多于数天或2周内自行缓解
D.首次发作多侵犯单关节

2.多项选择题痛风的高危因素包括()

A.有家族遗传史及肥胖者
B.高血压
C.高血脂
D.噻嗪类利尿剂

3.多项选择题继发性痛风的临床特征包括()

A.是其他疾病基础上继发的
B.有原发疾病的表现
C.痛风症状更典型
D.血尿酸水平更高

4.多项选择题以下属于痛风诊断标准的是()

A.单侧关节炎急性发作,累及跖趾关节
B.痛风石
C.对称性关节损害
D.X线关节凿孔样缺损

5.多项选择题痛风性肾病的特点有()

A.痛风患者GFR下降(超过因年龄老化减低的范围时),提示可能发生痛风性肾病
B.肾小球功能减退常早于肾脏浓缩功能损害
C.尿路结石在痛风伴肾脏病变者高达15%
D.大多数患者经过适当治疗后,并不会因痛风导致肾病

6.多项选择题可导致继发性痛风的常见疾病有()

A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.红细胞增多症
D.慢性肾小球肾炎

7.多项选择题以下符合痛风一般治疗原则的是()

A.控制总热量摄入,限制高嘌呤食物
B.增加酸性食物的摄入量,多饮水
C.使用抑制尿酸排泄的药物
D.迅速减重

8.多项选择题下列会导致嘌呤合成增多的是()

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性缺乏
B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏
C.葡萄糖6-磷酸酶缺乏
D.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加

9.多项选择题关于痛风合并缺血性心脏病的治疗,正确的是()

A.别嘌呤醇是该类患者首选的降尿酸药物
B.消炎痛、双氯芬酸等长期应用可诱发血栓形成,痛风合并缺血性心脏病患者慎用或在专业医师的严密观察下使用
C.痛风合并缺血性心脏病患者痛风急性发作时,可考虑强效镇痛药物依托考昔和小剂量秋水仙碱短期使用,一般不超过3天。疼痛缓解后即刻停药
D.治疗缺血性心脏病的药物如抗血小板聚集药阿司匹林抑制肾脏尿酸排泄,诱发和加重痛风,痛风患者尽量不用

10.单项选择题皮下痛风石发生的最常见典型部位是()

A.耳廓
B.鹰嘴
C.跟腱
D.髌骨滑囊