轻、中度肾功能不全首选ACEI/ARB，有利于防止肾病进展，但要注意严密监测...

判断题轻、中度肾功能不全首选ACEI/ARB，有利于防止肾病进展，但要注意严密监测肾功能。如肾功能恶化，则应停药。重度肾功能不全不建议应用ACEI和ARB，可用长效钙拮抗剂；若在透析治疗同时，也可合用ACEI/ARB，其中替米沙坦经肾脏排泄比例最低（<1%）值得推荐。

1.判断题ACEI类（即普利类药物）或ARB类（即沙坦类）药物具有改善心血管重塑、保护靶器官；改善代谢、减少尿微量白蛋白的作用，有利于延缓糖尿病肾病的发生，应作为高血压合并糖尿病的首选药物。长效CCB类药物（即地平类药物）对代谢无不良影响，也是适用于糖尿病患者。

2.判断题普通高血压患者应将血压降至140/90mmHg以下；老年人降至150/90mmHg以下；合并糖尿病、高脂血症、慢性肾病、冠心病等高危患者降至130/80mmHg以下。

3.判断题如需长效降压药与短效降压药联合使用，可在晨起先服用短效降压药，并注意各药的起效时间和达峰时间，减少不良反应。

4.判断题年轻人高血压通常是由于小动脉硬化造成的周围血管阻力增大，所以在用药时应主要降主动脉压，可选择RAS拮抗剂（ACEI/ARB）合用小剂量噻嗪类利尿剂；老年人高血压主要是由于大动脉硬化造成，大动脉的弹性扩张不到位，造成脉压差增大，所以用药时应注意降收缩压，可选择CCB和噻嗪类利尿剂。

5.判断题高血压治疗的目标首先是使血压水平平稳达标；其次是保护心、脑、肾等重要靶器官；最高目标在于高效安全地防治心脑血管病的发生或发展，提高生活质量，延年益寿。

6.判断题高血压的诊断标准为：在未使用降压药的情况下，在同一时间连续测量3次血压，取其平均值，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。

7.判断题测量血压应注意：血压计袖带大小合适，至少覆盖上臂臂围的2/3，紧贴上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm处，被测量者上臂、血压计与心脏处在同一水平位置。

8.判断题糖尿病患者可以适当吃含糖量低的水果，最好在两餐之间吃，并根据尿糖数值高低，相应调整主食食量。

9.判断题糖尿病引发的脑血管疾病中出血性脑病多于缺血性脑病。

10.判断题糖尿病患者选择降糖药物要针对病因、兼顾年龄、体型、有无其他疾病等因素。例如患者肥胖还有高血压、高脂血症等疾病，应考虑使用双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶抑制剂；再如对于儿童来讲，只有二甲双胍被国家食品药品监督管理总局批准用于儿童。