单项选择题男性,30岁,工人,餐后lh突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3h后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。首先治疗方案为()

A.镇静,止痛
B.支持治疗
C.穿刺引流
D.胃肠减压,补液观察
E.即行剖腹探查术


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5.单项选择题某患者因腹部外伤疼痛难忍,伴恶心呕吐,提示有腹腔内脏损伤的主要体征是()

A.腹式呼吸减弱
B.腹膜刺激征
C.移动性浊音可疑
D.肠鸣音减弱
E.肝浊音界缩小

6.单项选择题患者,男性,22岁,参加同学生日聚会后突发上腹部疼痛,查体右下腹有压痛,该患者可能诊断为()

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃溃疡穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性腹膜炎

7.单项选择题患者,女性,60岁,体重51kg,因慢性胆石症发作,呕吐多次,目前生命体征稳定,尚无明显缺水征象,以下哪项护理诊断比较确切()

A.体液不足
B.组织灌注流量改变
C.有体液不足的危险
D.心排血量减少
E.组织耗氧量增加

9.单项选择题男性患者,35岁,门静脉高压征患者,行脾切除术后5d,出现腹痛、腹胀、血便,体温38.2℃,应首先考虑()

A.肠系膜静脉血栓形成
B.盆腔脓肿.
C.腹膜炎
D.阑尾炎
E.肠间脓肿

10.单项选择题患者,男性,52岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后6d,右上腹突发剧痛,并出现腹膜刺激征,应考虑()。

A.胃出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.吻合口近侧空肠梗阻
E.吻合口远侧空肠段梗阻