此时首先应考虑其并发（）。

单项选择题张先生，67岁，患慢支并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重，发热，咳脓痰，严重呼吸困难，明显发绀，昼睡夜醒，球结膜充血水肿。此时首先应考虑其并发（）。

A.肺梗死
B.肺性脑病
C.自发性气胸
D.急性肺部感染
E.右心衰竭

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1.单项选择题王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭人院。护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。帮助王先生排痰，哪种措施较好？（）

A.超声雾化吸入
B.定时翻身拍背
C.鼻导管吸痰
D.鼓励用力咳嗽
E.体位引流

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2.单项选择题王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭人院。护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为（）。

A.29％，2L／min
B.33％，3L／min
C.37％，4L／min
D.41％，5L／min
E.45％，6L／min

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3.单项选择题罗先生，72岁，慢性肺源性心脏病发作人院，表现咳嗽，呼吸困难，明显发绀，烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，皮肤温暖多汗，心率快，下肢轻度水肿。血气分析：Pa0₂50mmHg.PaC0₂69mmHg，pH7.31。护士为该病人进行氧疗时，给氧流量和给氧浓度均正确的是（）。

A.2L／min，28％
B.3L／min，32％
C.4L／min，36％
D.5L／min，40％
E.6L／min，44％

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4.单项选择题罗先生，72岁，慢性肺源性心脏病发作人院，表现咳嗽，呼吸困难，明显发绀，烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，皮肤温暖多汗，心率快，下肢轻度水肿。血气分析：Pa0₂50mmHg.PaC0₂69mmHg，pH7.31。此时切忌应用（）。

A.祛痰药
B.镇静药
C.抗生素
D.呼吸兴奋药
E.解痉平喘药

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5.单项选择题罗先生，72岁，慢性肺源性心脏病发作人院，表现咳嗽，呼吸困难，明显发绀，烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，皮肤温暖多汗，心率快，下肢轻度水肿。血气分析：Pa0₂50mmHg.PaC0₂69mmHg，pH7.31。纠正该病人呼吸性酸中毒应首选（）。

A.补碱
B.利尿
C.补钾
D.抗感染
E.增加通气量

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6.单项选择题罗先生，72岁，慢性肺源性心脏病发作人院，表现咳嗽，呼吸困难，明显发绀，烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，皮肤温暖多汗，心率快，下肢轻度水肿。血气分析：Pa0₂50mmHg.PaC0₂69mmHg，pH7.31。该病人目前已经出现（）。

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肺性脑病
D.休克
E.肺部感染

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7.单项选择题患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰，今晨出现痰不易咳出且呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体；体温37.4度，脉搏110次/分，呼吸36次/分，节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿罗音，心（一），腹（一），血压正常。此时患者不宜采取的治疗是（）。

A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.给呼吸兴奋剂
E.使用人工呼吸器

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8.单项选择题男性，病人，52岁，患COPD15年。近3天因急性上感病情加重，体温37.8~C，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO₂56mmHg、PaCO₂67mmHg。氧疗时的给氧浓度和氧流量应为（）。

A.29％，2L／min
B.33％，3L／min
C.37％，4L／min
D.41％，5L／min
E.45％，6L／min

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9.单项选择题某呼吸衰竭病人，进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢，发绀减轻，表明（）。

A.缺氧不伴有二氧化碳潴留
B.缺氧伴有二氧化碳潴留
C.需加用呼吸兴奋药
D.需调整给氧浓度和流量
E.氧疗有效，维持原治疗方案

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10.单项选择题钱女士，68岁，诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭。在呼吸机辅助呼吸时，突然出现烦躁不安、皮肤潮红、温暖多汗，球结膜充血。护士即（）。

A.提高吸氧浓度
B.增加呼吸频率
C.检查呼吸道是否通畅
D.停止吸氧
E.关闭呼吸机

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