病情观察主要包括（）

多项选择题病情观察主要包括（）

A.一般情况及心理状态的观察
B.生命体征的观察
C.意识状态和瞳孔的观察
D.特殊检查或药物治疗的观察
E.分泌物.排泄物及呕吐物的观察

1.多项选择题疼痛的评估内容包括（）

A.疼痛的部位
B.疼痛的时间
C.疼痛的性质
D.疼痛的程度
E.疼痛的表达方式

2.多项选择题压疮发生原因包括（）

A.局部长期受压力
B.局部经常受潮湿或排泄物刺
C.石膏绷带和夹板使用不当
D.身营养不良或水肿
E.过量运动

3.多项选择题以下属于心脏骤停的临床表现是（）

A.意识突然丧失或伴有短暂抽搐
B.大动脉搏动消失
C.呼吸呈叹息样或断断续续，常发生在心脏骤停后的30秒内，随后即呼吸停止。
D.心音消失
E.瞳孔散大

4.多项选择题关于氧疗叙述正确的是（）

A.慢性阻塞性肺疾病：吸氧浓度<40%
B.心肌梗死：吸氧浓度为40%—60%
C.肺水肿：吸氧浓度>60%以上
D.心肺复苏后的生命支持阶段：吸氧浓度>60%以上
E.气性坏疽：以2—3kg/平方厘米的压力给予100%的氧吸入

5.多项选择题脂肪栓塞综合征的临床表现（）

A.进行性呼吸困难.发绀
B.心率加快
C.意识障碍
D.眼结膜下.胸部瘀点
E.胸部X线检查有“暴风雪”样改变

6.单项选择题小儿肺炎时为了预防心力衰竭应控制输液速度在（）

A.每小时2ml/kg体重
B.每小时5ml/kg体重
C.每小时10ml/kg体重
D.每小时15ml/kg体重

7.单项选择题张美美，女性，27岁，B超提示早早孕，经问诊，其末次月经为2012年6月12日，请问，张美美预产期是什么时候？（）

A.2013年1月5日
B.2013年1月19日
C.2013年3月5日
D.2013年3月19日

8.单项选择题放射性肺炎的护理要点，不妥的是（）

A.注意保暖，避免冷空气刺激，保持病室内空气清新，防止呼吸道感染。
B.指导患者进行有效咳嗽，进行深呼吸练习，锻炼肺功能。
C.监测病情变化并做好记录，禁止使用止痛剂。
D.气促时行氧气吸入，加强巡视，观察.记录吸氧情况和效果。

9.单项选择题放射性皮肤急性反应的护理原则，错误的是（）

A.出现I级皮肤反应时，可局部涂珍珠粉.薄荷粉等起到清凉止痒作用或遵医嘱敷三乙醇胺乳膏。
B.II级以上皮肤反应时，则不可用手抓挠，以免皮肤损伤。
C.出现II级以上皮肤反应时，充分暴露反应区皮肤，切忌覆盖或包扎，外出时注意防晒。
D.当照射野皮肤出现结痂.脱皮时，轻轻用手撕剥，以免感染溃烂。

10.单项选择题放射性皮肤急性反应的分级，错误的是（）

A.0级：无变化。
B.I级：滤泡样暗红色红斑，干性蜕皮或脱发，出汗减少。
C.II级：触痛性或鲜色红斑，皮肤皱褶处有片状湿性蜕皮，或中度水肿。
D.III级：皮肤溃疡.出血.坏死。