单项选择题患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的首优护理诊断是()
A.潜在的并发症:颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调
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1.单项选择题患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿最可能的临床诊断是()
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒型肺结核
2.单项选择题患儿女,5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安,前囟隆起,诊断为颅内压增高。该患儿的护理措施不正确的是()
A.保持室内安静
B.患儿取头肩抬高侧卧位
C.护理操作尽量集中进行
D.严密观察生命体征
E.静脉输入甘露醇时应先快后慢
3.单项选择题患儿,男,三个月,腹泻2天,腹泻物呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水,应选择的治疗方法是()
A.静脉输入10%葡萄糖液
B.静脉输入林格液
C.给予口服补液盐
D.少量多次给予温开水
E.暂停母乳喂养
4.单项选择题患儿,5岁,以单纯性肾病收入院,发病3天来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治疗使用强的松,针对该表现,护理诊断为()
A.自我形象紊乱
B.潜在并发症:急性肾衰
C.潜在并发症:电解质紊乱
D.营养失调:低于机体需要量
E.有皮肤完整性受损的危险
5.单项选择题患儿3岁,入院查体:神志尚清楚,但有烦躁,精神萎靡,面色苍白,手脚发凉,口唇轻度发绀,皮肤发花,末梢循环差,毛细血管再充盈时间2s。初步诊断为“中毒性痢疾”,应首先做的检查是()
A.脑脊液检查
B.血白细胞分类
C.检查粪便常规
D.头颅CT检查
E.脑电图检查
6.单项选择题12岁小儿,做结核菌素试验72小时,局部出现硬结直径12mm,判断结果是()
A.(-)
B.(+)
C.(++)
D.(+++)
E.(++++)
7.单项选择题一新生败血症患儿,体温38.9℃,护士应采取的有效措施是()
A.酒精擦浴
B.退热药
C.加盖被褥发汗
D.冷盐水灌肠
E.松开包被
8.单项选择题患儿女,3岁。近日尿频,但坐上便盆并未排尿,体检发现尿道口充血,有臭味。此时最重要的护理是()
A.增加营养
B.给患儿穿开裆裤
C.鼓励多饮水
D.消毒患儿会阴部
E.留取尿标本送检
9.单项选择题患儿,男,6个月。因发热3天,惊厥2次入院。查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首选的检查()
A.头颅B超
B.血气分析
C.心脏彩超
D.胸片
E.脑脊液检查
10.单项选择题患儿,8个月。体重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神较委靡,食欲差,常患腹泻,面色苍白,Hb78g/L,RBC3.0×10/L,考虑为()
A.营养不良Ⅰ度,缺铁性贫血
B.营养不良Ⅱ度,巨幼细胞贫血
C.营养不良Ⅲ度,缺铁性贫血
D.营养不良Ⅱ度,缺铁性贫血
E.营养不良Ⅲ度,巨幼细胞贫血