单项选择题患者,女性,26岁。孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为()

A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.急性胎儿窘迫
D.慢性胎儿窘迫
E.相对头盆不称


你可能感兴趣的试题

1.单项选择题患者,女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心率140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。随着产程的进展,该患者经阴道分娩一女活婴,胎盘胎膜娩出完整,无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现,错误的是()

A.该患者宫口开全时,肛查可发现宫口边缘消失
B.该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生
C.第二产程时,因胎头压迫骨盆底组织,该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力,主动增加腹压
D.胎盘剥离是因为胎儿娩出后子宫腔容积缩小,胎盘与子宫壁发生错位而剥离排出
E.胎盘排出方式以胎盘母体面娩出方式多见

3.单项选择题患者,女性,30岁。孕2产0,孕37+5周,见红6小时入院。检查:骨盆外测量结果:髂棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,出口横径7.5cm,耻骨弓角度90°,枕左前位,胎心率138次/分,偶有宫缩。肛查:宫颈管长0.5cm,宫口未开,先露头,S-3,胎膜未破。随着产程的进展,该患者宫颈口扩张逐渐增大。关于临产后宫颈变化的描述,错误的是()

A.宫颈管消失是由于临产后宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对宫颈的压力造成的
B.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同时进行
C.临产后宫缩、前羊水囊对宫颈的压迫可协助宫颈口扩张
D.破膜后胎先露对宫颈的压迫也能扩张宫颈口
E.随着产程进展,宫颈口从指尖逐渐扩大到10cm

9.单项选择题宫颈活检的护理要点,正确的是()

A.月经期不宜检查,月经前期可行检查
B.生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查
C.在碘着色区域钳取宫颈组织留检
D.术后24小时后患者自行取出棉球
E.术后禁性生活和盆浴2周

10.单项选择题关于会阴侧切术的正确叙述是()

A.术前用0.5%丁卡因局部麻醉
B.切开前用左手示指和中指伸入胎头先露和阴道侧壁之间
C.右手持剪刀自会阴后联合向右下方剪开会阴全层
D.剪开角度为与正中线成30°~45°
E.切口长度为1~2cm