单项选择题患者,女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩,持续15~20秒,间歇7~8分钟,强度弱,没有感染征象。此时应首选的治疗是()
A.等待自然临产
B.监测胎心
C.左侧卧位
D.药物抑制宫缩
E.监测患者生命体征
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1.单项选择题患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者即刻的治疗措施,错误的是()
A.使用硫酸镁抑制子宫收缩
B.应用肾上腺皮质激素抗过敏
C.应用解痉药物解除支气管痉挛
D.及时治疗凝血功能障碍
E.预防与治疗肾衰竭
2.单项选择题患者,女性,30岁。孕3产0,孕40周,产前检查无异常,给予人工破膜引产术。胎膜破,羊水清亮,缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩,持续50~60秒,间歇1~2分钟,患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,立即给予紧急处理。根据该患者的病史,该患者最可能的诊断是()
A.子痫
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.急性心力衰竭
E.脑卒中
3.单项选择题患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是()
A.按摩子宫
B.缩宫素静脉点滴
C.静脉补液、输血
D.监测生命体征
E.检查软产道
4.单项选择题患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。该患者可能出现的并发症不包括()
A.休克
B.贫血
C.子宫胎盘卒中
D.产褥感染
E.席汉综合征
5.单项选择题患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心率120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。入院后处理正确的是()
A.等待自然分娩
B.缩宫素引产
C.准备臀牵引
D.准备剖宫产
E.温肥皂水灌肠刺激宫缩
6.单项选择题患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心率120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。关于该患者上述诊断的描述,说法正确的是()
A.与子宫收缩过强互为因果关系
B.不易发生宫颈水肿
C.阴道检查胎头前囟在骨盆后方
D.产妇自觉肛门坠胀故使用腹压过早
E.肛查觉盆腔前部空虚
7.单项选择题患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心率120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。经检查患者中骨盆狭窄,则主要会引起()
A.胎膜早破
B.胎位异常
C.脐绕颈
D.胎头跨耻征阳性
E.持续性枕后位
8.单项选择题患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心率120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。该患者最可能的胎方位是()
A.高直后位
B.枕左后位
C.枕横位
D.枕右后位
E.枕前位
9.单项选择题患者,女性,32岁。孕2产1,宫内孕37周,因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP130/80mmHg,HR136次/分,早搏2次/分,R28次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心158次/分,肝肋下未及、双下肢轻度水肿,Hb89g/L。为明确诊断,首选检查()
A.血常规
B.尿蛋白测定
C.肝肾功能
D.超声心动检查
E.胸片
10.单项选择题患者,女性,32岁。孕2产1,宫内孕37周,因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP130/80mmHg,HR136次/分,早搏2次/分,R28次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心158次/分,肝肋下未及、双下肢轻度水肿,Hb89g/L。该患者最可能的诊断是()
A.上呼吸道感染
B.肺炎
C.围生期心肌病
D.妊娠期高血压疾病
E.妊娠期高血压疾病合并心脏病