单项选择题患者女性,50岁。不规则阴道流血,性生活时亦容易出血,脓血性阴道排液半年。妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫增大、变软,活动差,考虑为宫颈癌。下列错误的护理措施是()
A.鼓励患者树立战胜疾病信心
B.预防性给予止痛剂
C.高热可行物理降温
D.保持外阴清洁
E.补充营养增强机体抵抗力
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1.单项选择题患者女性,50岁。不规则阴道流血,性生活时亦容易出血,脓血性阴道排液半年。妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫增大、变软,活动差,考虑为宫颈癌。为确诊宫颈癌,应作的检查是()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.分段诊断性刮宫
D.宫颈和宫颈管活组织检查
E.碘试验
2.单项选择题患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的处理是()
A.立即剖宫产
B.阴道助产分娩
C.静滴维生素K,防止产后出血
D.肌注地西泮,使孕妇保持镇静
E.左侧卧位,吸氧
3.单项选择题患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心168次/分,下列措施错误的是()
A.人工破膜,观察羊水性状
B.嘱产妇左侧卧位
C.监测胎心率
D.给予孕妇吸氧
E.静滴缩宫素加速产程
4.单项选择题患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。此时该孕妇的最佳诊断是()
A.正常产程
B.潜伏期延长
C.胎儿宫内窘迫
D.活跃期阻滞
E.巨大儿
5.单项选择题患者,女性,30岁。已婚3年未孕就诊。月经正常,婚后性生活正常、未避孕。妇科检查未见异常,有慢性盆腔炎病史。若进一步检查发现该患者存在上述拟采取检查的禁忌证,可能是()
A.腹腔粘连
B.膈疝
C.轻度贫血
D.慢性盆腔炎活动期
E.输卵管再通术病史
6.单项选择题患者,女性,30岁。已婚3年未孕就诊。月经正常,婚后性生活正常、未避孕。妇科检查未见异常,有慢性盆腔炎病史。为明确不孕的病因,患者宜采取的检查是()
A.腹腔镜
B.宫腔镜
C.阴道镜检查
D.妇科内分泌检查
E.输卵管通液术
7.单项选择题患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。复查B超提示可见子宫,未见阴道,下一步处理措施为()
A.行人工阴道成形术
B.即刻行腹腔镜检查
C.B超引导下穿刺置管引流
D.处女膜处穿刺引流
E.密切观察,暂不处理
8.单项选择题患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。妇科检查见阴毛、阴唇发育正常,但无阴道口,直肠-腹部诊检查盆腔未触及明显包块,直肠前方饱满感。最有可能的诊断是()
A.右卵巢畸胎瘤伴扭转
B.盆腔包块破裂
C.黄体破裂
D.先天性无阴道经血潴留
E.盆腔肿物
9.单项选择题患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。患儿入院后自述间歇性腹痛,疼痛时难以忍受,追问病史,患儿两月前曾感觉下腹隐痛,乳房已发育两年,但无月经初潮,下一步处理首选()
A.行盆腔CT检查
B.给予哌替啶50mg肌内注射
C.立即行术前准备,行开腹探查术
D.立即行术前准备,行腹腔镜检查术
E.安慰患儿,配合行妇科检查
10.单项选择题患者,女性,63岁。孕5产3,主诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产型,子宫萎缩状,宫颈外口见宫颈及部分宫体脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。处理子宫脱垂时,无需考虑的因素是()
A.年龄
B.对生育的要求
C.子宫脱垂的程度
D.对手术的耐受性
E.子宫脱垂的病因