单项选择题患者,女性,63岁。绝经15年,无明显诱因出现阴道流血10天就诊,量小于月经量,无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查:阴道分泌物多、无异味,宫颈光滑,子宫前位、萎缩,无压痛,双侧附件(-)。TCT:少量炎性细胞;B超检查:子宫前位,4.6cm×7.2cm×6.0cm,子宫内膜增厚,见3.4cm×2.9cm强回声团。为确定诊断,患者目前应行的检查是()
A.宫颈细胞学检查
B.腹腔镜检查
C.CT检查
D.分段诊断性刮宫
E.X线检查
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1.单项选择题患者,女性,63岁。绝经15年,无明显诱因出现阴道流血10天就诊,量小于月经量,无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查:阴道分泌物多、无异味,宫颈光滑,子宫前位、萎缩,无压痛,双侧附件(-)。TCT:少量炎性细胞;B超检查:子宫前位,4.6cm×7.2cm×6.0cm,子宫内膜增厚,见3.4cm×2.9cm强回声团。该患者最可能的诊断是()
A.子宫颈癌
B.子宫腺肌症
C.子宫内膜癌
D.子宫肌瘤
E.子宫肌肉瘤
2.单项选择题患者,女性,64岁。卵巢癌术后行泰素+顺铂化疗,第14日出现乏力。血象:WBC3.0×109/L。错误的处理是()
A.避免在室内放置鲜花等植物
B.每天测3~4次体温
C.控制家属探视
D.常规使用抗生素
E.病室内保持空气新鲜
3.单项选择题患者,女性,64岁。卵巢癌术后行泰素+顺铂化疗,第14日出现乏力。血象:WBC3.0×109/L。其首先考虑的化疗不良反应为()
A.肝功能损害
B.白细胞减少
C.神经毒性
D.消化道反应
E.肾功能损害
4.单项选择题患者,女性,24岁。药物流产后2个月,阴道持续少量流血。查体:肺平片正常,腹软。妇科检查:阴道未见异常,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开。患者通过检查诊断为绒癌,下一步治疗应为()
A.剖腹探查行子宫切除
B.化疗
C.腹腔镜
D.二次刮宫
E.宫腔镜
5.单项选择题患者,女性,24岁。药物流产后2个月,阴道持续少量流血。查体:肺平片正常,腹软。妇科检查:阴道未见异常,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开。为进一步诊断应行()
A.盆腔CT
B.胃肠钡透
C.血HCG+B超
D.分段诊刮
E.诊刮
6.单项选择题患者,女性,36岁。孕2产1。1年前阴道分娩一健康女婴,但发生产后出血,产后乳汁分泌少而一直采用人工喂养。至今月经未复潮。妇科检查:子宫略小于正常。雌激素试验阳性,血FSH、LH均低于5IU/L,垂体兴奋试验无反应。为该患者采取的护理措施中,不正确的是()
A.为患者提供心理支持,减轻其心理压力
B.向患者解释按时、按规定接受有关检查的意义
C.叮嘱患者严格遵医嘱按时、按量服药
D.教会患者自我监测药物不良反应
E.如使用雌激素,应告知患者雌激素不宜睡前使用
7.单项选择题患者,女性,36岁。孕2产1。1年前阴道分娩一健康女婴,但发生产后出血,产后乳汁分泌少而一直采用人工喂养。至今月经未复潮。妇科检查:子宫略小于正常。雌激素试验阳性,血FSH、LH均低于5IU/L,垂体兴奋试验无反应。根据以上信息,判断导致该患者闭经的病变部位在()
A.下丘脑
B.垂体
C.卵巢
D.子宫
E.甲状腺
8.单项选择题患者,女性,33岁。主诉阴道分泌物增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查:阴道黏膜充血,有散在红色斑点,阴道分泌物呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。护士对该患者进行健康教育,内容不包括()
A.治疗后需在月经干净后复查阴道分泌物
B.治疗期间禁止性生活
C.连续3次阴道分泌物复查阴性为治愈
D.督促性伴侣来医院检查
E.以局部治疗为主
9.单项选择题患者,女性,28岁。有不洁性生活史,于大阴唇表面出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查,暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。进行阴道灌洗常用的药液是()
A.1%乳酸
B.2%~4%碳酸氢钠
C.0.1%苯扎溴铵
D.0.1%呋喃西林
E.0.9%生理盐水
10.单项选择题患者,女性,28岁。有不洁性生活史,于大阴唇表面出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查,暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。该患者最可能的诊断是()
A.淋病
B.尖锐湿疣
C.滴虫阴道炎
D.前庭大腺炎
E.急性宫颈炎