设立医疗费用补偿的最高限额或最大就诊量限额，超出部分即由病人自付或保险公司承担。

保险降低了向个人收取的医药费价格，所以投保者所消费的医疗服务量就会比他们全部自付时的消费量多。

以社会保险形式设立的，为公民提供因疾病所需医疗费用补助的一种社会保险制度。

是医疗单位在医疗服务过程中消耗的全部资源，包括人力资源、物力资源和自然资源，其价值以货币额的形式表示。

一般是指在社会平均劳动生产率和生产规模基础上确定的医疗服务成本。

成本总额在一定时期和一定医疗服务量范围内，不受服务量增减变化的影响而保持不变关系，称为固定成本。

成本总额与业务量增减呈正比例变动关系，称为变动成本，但每一单位服务量的成本额保持不变。

成本总额医疗服务量变动而变动，但不保持正比例变动关系，这种兼有固定成本和变动成本特性的成本称为混合成本。

半变动成本通常有一个基数，固定不变，在这个基数上，卫生服务量增加，成本也随之称比例增加。如X光摄片费。

它在一定工作量范围内保持不变，随服务量增加呈跳跃式阶梯增加，如检验科人员增加。