一般资料:罗某,女,48岁,公务员,收入稳定,经济状况良好。高中文化,已婚。
求助者主诉:突发性头晕、心悸、胸闷、呼吸困难、窒息感、失控感、出汗、濒死感、焦虑不安近6个月,迫切希望求医。
求助者自述:半年前,由于机构改革,单位安排符合条件的人员离岗退养,自己在名单之中,心情十分矛盾,不申请离岗退养又怕错失机会,申请离岗退养,自己尚且能跑能干,没有什么朋友,也没有什么业余爱好,退养后不知如何打发时间,故时常情绪紧张,焦虑不安。继而出现无明显诱因的突发性头晕、心悸、胸闷、压迫感、呼吸困难、窒息感、站立不稳、失控感、手震、出汗、濒死感、极度恐慌。发作时间5~20分钟不定,通常一个月发作3次以上。发作地点不定,自己一个人在家时为多,也有发于坐车及就餐时。轻微发作时可自行缓解,发作严重时需送往医院急诊,但对症处理后症状可缓解和消失。发作过后,终日提心吊胆,担心再次发作,因而情绪紧张,忐忑不安,精神痛苦。由于发作频繁,也曾住院检查和治疗,临床检查各项指标均正常,亦未发现器质性病变,住院期间并未发作。以“神经官能症”诊断出院。以后时常无明显诱因而发作,甚至不敢独自一人在家。不发作时一切生活如常,并可以坚持工作。
观察了解到的情况:求助者独自求诊,神志清楚、表情紧张,双眉紧锁。求助者幼年身体健康,有兄姐弟五人,排行第四,兄妹间感情一般。求学期间成绩中等,与同伴关系一般。婚姻关系稳定,与丈夫感情尚可,有一个女儿,已大学毕业,参加工作。工作经历平凡,没有什么突出的业绩,也没有什么重大挫折。平时办事认真、刻板,说话直来直去,不会转弯抹角,故与同事关系一般。人际交往较少,朋友不多。日常生活模式较刻板,以家——单位——市场——家为主轴。不会打扑克,很少听音乐,不喜欢体育活动。
医学检查及心理测量:
心电图、脑电图、肝胆B超、肺部X线检查均无异常发现。
焦虑自评量表测量结果:SAS粗分为56,标准分为70。
根据案例描述回答下列问题:
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()是指当需要求助者进行自我探索而回答问题时,求助者出现了停止回答与探索的现象,阻碍了咨询的顺利进行。
咨询方案的制定,主要包含()两部分的内容。
什么阶段是自我同一性和未来取向发展的敏感时期?()
关于女性主义治疗的主要原则,下列叙述何者最为正确?()
在心理咨询与治疗过程中,以下各种治疗者的做法正确的为()。
依个人中心治疗的观点,下列有关情感转移的说明,何者正确?()
下列对于个人中心治疗的谘商关系之描述,何者较正确?()
对于一般的学生心理咨询来说,咨询的目标有()。
盲目的爱与爱的秩序相冲突,破坏了爱的秩序,造成了家庭系统的问题,统称为()。
在精神分析理论中,下列何者为压抑(repression)的概念?()①当事人为了调节潜意识与意识的冲突发展出抑制个人内在冲突的感受和想法②压抑是精神官能症的根源,Freud 认为人对性的压抑会造成歇斯底里③人为避苦而形成压抑的防卫机转,让自己免于面对过去痛苦的记忆