患儿此时属于下列哪一种（）

单项选择题男孩，10岁。8岁起发作性意识丧失，伴四肢抽搐，服药后已2年未发。近来自行停药，今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时属于下列哪一种（）

A.癫痫大发作
B.癫痫持续状态
C.精神运动性发作
D.精神运动性持续状态
E.肌阵挛性癫痫状态

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1.单项选择题男孩，10岁。8岁起发作性意识丧失，伴四肢抽搐，服药后已2年未发。近来自行停药，今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。首先采用的抗癫痫药物是（）

A.苯妥英钠10mg/kg肌内注射
B.苯巴比妥肌内注射15mg/kg
C.地西泮（安定）静脉注射0.2～0.3mg/kg
D.副醛8～10ml保留灌肠
E.异戊巴比妥静脉缓慢注射

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2.单项选择题男孩，11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次，服药后已半年未发。近来常常漏服药物，今晨开始又有类似连续发作3次，在每次发作之间意识不清。首先采用的抗惊厥药物是（）

A.苯妥英钠10mg/kg肌内注射
B.苯巴比妥肌内注射10mg/kg
C.氯硝西泮静脉注射0.05mg/kg
D.副醛8～10ml保留灌肠
E.丙戊酸钠静脉注射液20～40mg/kg

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3.单项选择题男孩，11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次，服药后已半年未发。近来常常漏服药物，今晨开始又有类似连续发作3次，在每次发作之间意识不清。患儿此时属于下列哪一种癫痫状态（）

A.癫痫大发作持续状态
B.复杂性部分性持续状态
C.肌阵挛性癫痫状态
D.失神性癫痫持续状态
E.非惊厥性癫痫持续状态

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4.单项选择题男性，6岁。双下肢疼痛伴肢体无力4d入院，继而出现四肢对称性乏力，肌力由4级下降到1级伴呼吸浅弱，神志清，无感觉障碍，双膝反射消失，双巴氏征阴性，血气分析pH7.18，PaO70mmHg，PaCO68mmHg。患儿目前急需的治疗手段是（）

A.激素治疗
B.丙球应用
C.气管插管人工呼吸机
D.血浆置换法
E.更昔洛韦应用

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5.单项选择题男性，6岁。双下肢疼痛伴肢体无力4d入院，继而出现四肢对称性乏力，肌力由4级下降到1级伴呼吸浅弱，神志清，无感觉障碍，双膝反射消失，双巴氏征阴性，血气分析pH7.18，PaO70mmHg，PaCO68mmHg。此时应考虑的最佳诊断是（）

A.急性脊髓炎
B.脑干脑炎
C.脊髓灰质炎
D.多发性神经根炎
E.急性播撒性脑脊髓膜炎

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6.单项选择题男孩，11个月。出生8个月出现点头、弯腰发作，每日数十次，精神运动发育落后。选用的最佳药物是（）

A.丙戊酸钠
B.硝西泮
C.ACTH
D.托吡酯
E.卡马西平

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7.单项选择题男孩，11个月。出生8个月出现点头、弯腰发作，每日数十次，精神运动发育落后。首先做下列哪种检查（）

A.脑电图
B.头颅
C.心电图
D.血钙测定
E.头颅磁共振

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8.单项选择题男孩，11个月。出生8个月出现点头、弯腰发作，每日数十次，精神运动发育落后。最可能的癫痫类型是（）

A.失神发作
B.婴儿痉挛
C.不典型失神发作
D.失张力发作
E.复杂部分性发作

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9.单项选择题男孩，11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次，伴意识丧失，每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发，CT无异常。给服卡马西平0.2g，每天3次，服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹，有融合成片，伴发热38.8℃，拟诊卡马西平药疹，停用卡马西平，改用苯巴比妥90mg，每晚顿服。当用苯巴比妥7d时，小儿出现反复惊厥半天，其意识并末恢复。当该患儿呈惊厥持续状态来急诊时，应首选下列哪个处理方案（）

A.静脉注射地西泮，每次0.2～0.5mg/kg
B.肌内注射苯巴比妥，每次5～10mg/kg
C.静脉滴注苯妥英钠每天10～20mg/kg
D.肌内注射地西泮，每次0.2～0.3mg/kg
E.肌内注射氯硝西泮，每次0.05～0.1mg/kg

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10.单项选择题男孩，11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次，伴意识丧失，每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发，CT无异常。给服卡马西平0.2g，每天3次，服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹，有融合成片，伴发热38.8℃，拟诊卡马西平药疹，停用卡马西平，改用苯巴比妥90mg，每晚顿服。当用苯巴比妥7d时，小儿出现反复惊厥半天，其意识并末恢复。该病例停用卡马西平，改用苯巴比妥时，下列哪项处理方案正确（）

A.苯巴比妥先给15～20mg/kg，负荷剂量肌内注射，然后每天给4～5mg/kg维持
B.苯巴比妥每天3～5mg/kg，分2次口服
C.继用卡马西平，同时应用苯巴比妥3～5mg/kg
D.卡马西平与苯巴比妥同时服用2～3周，再停用卡马西平
E.苯巴比妥每天5～10mg/kg，每晚服1次

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