单项选择题某年阴历年底，精神科门诊接待一患者，男，22岁。家属诉：患者刚从外地打工回家，家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四，问东答西。口中念念有词，喃喃自语。总显害怕的表情，紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映，此前未发现患者异常。两人相约回家过年，在车站排队等候数天均未买到车票，后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。该患者经过治疗1周后，症状很快消失。最可能的诊断是（）
A.旅途性精神病
B.急性妄想发作
C.分裂样精神病
D.脑炎所致精神障碍
E.癔症
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1.多项选择题某年阴历年底，精神科门诊接待一患者，男，22岁。家属诉：患者刚从外地打工回家，家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四，问东答西。口中念念有词，喃喃自语。总显害怕的表情，紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映，此前未发现患者异常。两人相约回家过年，在车站排队等候数天均未买到车票，后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。对该患者治疗方案中需要注意（）
A.纠正水电解质紊乱的情形
B.抗感染治疗
C.支持治疗
D.无特殊，抗精神病治疗即可
E.健康教育
2.多项选择题某年阴历年底，精神科门诊接待一患者，男，22岁。家属诉：患者刚从外地打工回家，家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四，问东答西。口中念念有词，喃喃自语。总显害怕的表情，紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映，此前未发现患者异常。两人相约回家过年，在车站排队等候数天均未买到车票，后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。患者收治入院后，精神状况检查：能以识家人，但时间、地点定向不准确。接触交谈不合作。问东答西。表情怪异，有时显害怕，有时显惊讶。口中喃喃自语。依稀听见“别找我”，“我是好人”等。该患者的可能存在的症状有（）
A.言语性幻听
B.被害妄想
C.被监控感
D.被洞悉感
E.释义妄想
3.多项选择题某年阴历年底，精神科门诊接待一患者，男，22岁。家属诉：患者刚从外地打工回家，家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四，问东答西。口中念念有词，喃喃自语。总显害怕的表情，紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映，此前未发现患者异常。两人相约回家过年，在车站排队等候数天均未买到车票，后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。门诊医生接诊时急需要作哪些处理（）
A.急查血常规
B.急查脑电图
C.予以镇静药物肌内注射
D.直接收治入院，检查等住院后再说
E.急查血生化
F.测生命体征
4.多项选择题患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。关于哌甲酯（利他林）的应用注意事项包括（）
A.下午4时以后禁止使用
B.仅限于6岁以上患者使用
C.要坚持服药不能间断
D.每周六、日及节假日可停用
E.为2类精神药品
F.没有明显的不良反应
5.多项选择题患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。对于该患者可以采取下列哪些治疗（）
A.行为治疗
B.认知治疗
C.系统脱敏治疗
D.特殊教育治疗
E.哌甲酯（利他林）应用
F.冲击治疗
G.暗示治疗
6.多项选择题患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。美国精神障碍分类系统第四版将该病分为哪些类型（）
A.注意缺陷型
B.冲动多动型
C.混合型
D.未分型
E.残留型
7.单项选择题患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。据以上病史材料，该患儿的诊断为（）
A.儿童品行障碍
B.抽动障碍
C.儿童孤独症
D.儿童情绪障碍
E.注意缺陷与多动障碍
F.精神发育迟滞
8.多项选择题患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。为明确诊断，目前应该做哪些检查（）
A.体格检查
B.精神检查
C.智力检查
D.染色体检查
E.头颅CT或MRI
F.血常规检查
G.肝功能检查
H.儿童行为量表
9.多项选择题患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。根据病史，该患儿的临床表现有哪些（）
A.需要静坐的场合难以安静
B.学习困难，成绩差
C.经常插话，扰乱课堂秩序
D.活动过度，容易冲动
E.动作笨拙，协调性差
F.粗心大意，常常有始无终
10.单项选择题患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次／分，呼吸28次／分，体温36.7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。选用苯二氮类药物治疗时，下面哪些措施不正确（）
A.一般从小剂量开始
B.达最佳有效治疗剂量后维持3～6个月后逐渐停药
C.停药过程不应少于2周
D.联合具有抗焦虑作用的抗抑郁药物治疗
E.合并使用普萘洛尔时，应考虑有无哮喘史等禁忌证
F.根据临床特点选用适当的药物
