单项选择题患者男,22岁,大学二年级学生。近1年来听课发呆,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床,不说话,不吃饭。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令患者张嘴,反把嘴闭得更紧,把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。此患者最合理的药物治疗是()
A.阿米替林
B.碳酸锂
C.舒必利
D.地西泮
E.氟西汀
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1.单项选择题患者男,53岁。长期饮酒,每天饮高度白酒400~500g,大量吸烟,30~40支/天,清早起床就开始饮酒,一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁,出汗,双手发抖。每天进食不多,体型消瘦。此时患者的治疗首选()
A.恢复饮酒
B.使用苯二氮类药物
C.开展心理治疗
D.美沙酮替代治疗
E.使用纳曲酮治疗
2.单项选择题患者男,53岁。长期饮酒,每天饮高度白酒400~500g,大量吸烟,30~40支/天,清早起床就开始饮酒,一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁,出汗,双手发抖。每天进食不多,体型消瘦。患者自行在家里戒酒治疗,停止饮酒1天后,患者出现四肢明显震颤,甚至连筷子都拿不稳,夜晚无法入睡,白天自诉头部不适,坐立不安,自觉心慌,出汗多,但能识家人,对时间、地点判断无误。该患者此时的表现属于()
A.急性酒中毒
B.震颤谵妄
C.单纯戒断症状
D.柯萨科夫综合征
E.酒精性脑病
3.单项选择题患者男,53岁。长期饮酒,每天饮高度白酒400~500g,大量吸烟,30~40支/天,清早起床就开始饮酒,一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁,出汗,双手发抖。每天进食不多,体型消瘦。对该患者的治疗措施不包括()
A.停止饮酒,对症支持
B.使用苯二氮类药物
C.心理治疗
D.美沙酮替代治疗
E.使用纳曲酮治疗
4.单项选择题患者男,53岁。长期饮酒,每天饮高度白酒400~500g,大量吸烟,30~40支/天,清早起床就开始饮酒,一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁,出汗,双手发抖。每天进食不多,体型消瘦。该患者最可能的诊断是()
A.酒精依赖
B.焦虑症
C.精神分裂症
D.抑郁症
E.神经性厌食
5.单项选择题患者男,27岁。急起烦躁不安,口干、脸红2个小时入院。体查:患者神志模糊,瞳孔缩小,对光反射存在,双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史,发现患者既往有吸食海洛因的病史。抢救成功后,该患者在未来12~24小时最可能出现的症状是()
A.抑郁
B.精神症状
C.癫痫发作
D.意识不清
E.全身骨骼、肌肉疼痛
6.单项选择题患者男,27岁。急起烦躁不安,口干、脸红2个小时入院。体查:患者神志模糊,瞳孔缩小,对光反射存在,双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史,发现患者既往有吸食海洛因的病史。对此患者目前的处理正确的是()
A.纳曲酮
B.纳洛酮
C.丁苯诺菲
D.吗啡
E.氟哌啶醇
7.单项选择题患者男,27岁。急起烦躁不安,口干、脸红2个小时入院。体查:患者神志模糊,瞳孔缩小,对光反射存在,双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史,发现患者既往有吸食海洛因的病史。该患者诊断首先要考虑()
A.脑炎
B.海洛因急性中毒
C.农药中毒
D.癔症
E.焦虑症
8.单项选择题患者男,22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞求医生注射哌替啶止痛。对该患者长期治疗方案不包括()
A.美沙酮维持治疗
B.社会心理干预
C.纳曲酮治疗
D.抗精神病药物维持治疗
E.苯二氮类维持治疗
9.单项选择题患者男,22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞求医生注射哌替啶止痛。一旦尿吗啡检测阳性,对患者目前的处理正确的是给予()
A.纳曲酮
B.纳洛酮
C.丁苯诺菲
D.吗啡
E.心理暗示
10.单项选择题患者男,22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞求医生注射哌替啶止痛。为了做出正确的诊断,对该患者最需要做的是()
A.再次询问用药史
B.脑脊液检查
C.给予哌替啶注射
D.给予止呕药物
E.尿毒品检测