单项选择题患者男,45岁,已婚,个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常,未发现明显精神病性症状,未发现病理优势情感。患者的诊断可考虑为()
A.焦虑症
B.恐惧症
C.神经衰弱
D.抑郁症
E.疑病症
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1.单项选择题患者女,40岁。精神分裂症患者5年,服氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己觉得得了精神病低人一等,没有前途,难以根治,因而不愿继续服药,也不愿去单位上班,不愿与人交往。两周后的上午,患者被家人送往急诊科。家属诉发现患者从昨夜昏睡至今,呼之不应。床旁可见一空的氯氮平药瓶。作为急诊科医生,采取的措施不包括()
A.确定过量药物的服药时间、品种和剂量
B.洗胃
C.导泻
D.抗惊厥
E.催吐
2.单项选择题患者女,40岁。精神分裂症患者5年,服氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己觉得得了精神病低人一等,没有前途,难以根治,因而不愿继续服药,也不愿去单位上班,不愿与人交往。患者目前的治疗方案()
A.继续目前的药物治疗
B.加强心理治疗
C.抗抑郁治疗
D.考虑氯氮平副作用大,更换抗精神病药物
E.A+B+C
3.单项选择题患者女,40岁。精神分裂症患者5年,服氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己觉得得了精神病低人一等,没有前途,难以根治,因而不愿继续服药,也不愿去单位上班,不愿与人交往。需向家属交代的注意事项不包括()
A.继续督促服药
B.观察患者情绪
C.严防自杀自伤
D.批评患者不应该有不好的念头
E.加强药物管理
4.单项选择题患者女,40岁。精神分裂症患者5年,服氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己觉得得了精神病低人一等,没有前途,难以根治,因而不愿继续服药,也不愿去单位上班,不愿与人交往。此时患者的主要症状是()
A.关系妄想
B.牵连观念
C.抑郁
D.社交障碍
E.情感淡漠
5.单项选择题患者女,35岁。3天来不吃饭,只喝水,说是有人一直在告诉她饭里有毒,要求家人陪同前往派出所报案。叙述中不时作倾听状。有关患者的治疗不正确的是()
A.可用氯丙嗪
B.可用舒必利
C.治疗过程中,如足量药物维持6~8周无效可考虑换药
D.药物不需每天应用,可隔日一次
E.一般每天分2~3次给药
6.单项选择题患者女,35岁。3天来不吃饭,只喝水,说是有人一直在告诉她饭里有毒,要求家人陪同前往派出所报案。叙述中不时作倾听状。从题干信息还能得知患者可能有()
A.自知力缺乏
B.情感淡漠
C.无故发笑
D.思维贫乏
E.思维鸣响
7.单项选择题患者女,35岁。3天来不吃饭,只喝水,说是有人一直在告诉她饭里有毒,要求家人陪同前往派出所报案。叙述中不时作倾听状。该患者症状属()
A.感觉障碍
B.知觉障碍
C.思维障碍
D.强制性思维
E.被控制感
8.单项选择题青年男性患者,近半月来无明显原因常自言自语,侧耳倾听,说听到有人在谈论他的为人,有人说他工作能力差,表现不好;他常回答说:“我工作能力比谁都强。”“我表现很好。”该患者服用某药物治疗3周后,病情有好转,但出现白细胞减少,白细胞数量为2.0×10/L,虽适宜的处理()
A.白细胞数量还不算少,可以继续服用此药物
B.停用此药,合用刺激白细胞增生的药物
C.合用刺激白细胞增生的药物,继续密切观察
D.将此药物减量,密切观察
E.将此药物减量,但为了疗效,合用其他类似抗精神病药物
9.单项选择题青年男性患者,近半月来无明显原因常自言自语,侧耳倾听,说听到有人在谈论他的为人,有人说他工作能力差,表现不好;他常回答说:“我工作能力比谁都强。”“我表现很好。”该患者最可能的诊断是()
A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.自闭症
D.抑郁症
E.精神活性物质所致精神障碍
10.单项选择题青年男性患者,近半月来无明显原因常自言自语,侧耳倾听,说听到有人在谈论他的为人,有人说他工作能力差,表现不好;他常回答说:“我工作能力比谁都强。”“我表现很好。”这种症状最可能是()
A.错觉
B.被害妄想
C.争论性幻听
D.评论性幻听
E.病理性象征性思维