单项选择题关于重症急性胰腺炎的内科治疗,下列说法错误的是()

A.生长抑素可抑制胰液和胰酶分泌
B.应常规使用抗生素
C.应积极补充液体及电解质
D.在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物
E.有条件应转入重症监护病房


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1.单项选择题急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是()

A.胰腺坏死合并感染
B.肠道感染
C.胰腺脓肿
D.胰腺假性囊肿
E.胆道梗阻

2.单项选择题急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述正确的是()

A.多有白细胞增多及中性粒细胞核右移
B.血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊
C.尿淀粉酶持续升高2~4周
D.血清淀粉酶多在起病后24~72小时开始上升
E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性

3.单项选择题关于急性胰腺炎时腹部平片检查,下列说法错误的是()

A.可排除其他急腹症,如内脏穿孔
B.腰大肌边缘不清,提示存在腹水
C."哨兵袢"为胰腺炎的直接指征
D.可发现肠麻痹
E.诊断胰腺炎的重要辅助手段

4.单项选择题下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是()

A.四肢厥冷
B.腹膜刺激征
C.血钙2mmol/L以下
D.血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)
E.肠鸣音亢进

5.单项选择题下列不是重症胰腺炎体征的是()

A.上腹或全腹压痛明显
B.肠鸣音增加
C.Grey-Turner征
D.Cullen征
E.腹肌紧张、反跳痛明显

6.单项选择题重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是()

A.奥曲肽
B.抗生素
C.H受体拮抗剂
D.质子泵抑制剂
E.抗胆碱能药物

7.单项选择题关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是()

A.程度轻重不一
B.多为持续性
C.为急性胰腺炎的主要表现和首发症状
D.可阵发性加剧
E.山莨菪碱可缓解

8.单项选择题关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是()

A.胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹
B.胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
C.胰腺炎性渗出液刺激腹膜
D.胆汁刺激肠道
E.炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢

9.单项选择题为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为()

A.6~8小时
B.8~12小时
C.24~48小时
D.48~72小时
E.出血停止后

10.单项选择题目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是()

A.三腔二囊管
B.手术
C.胃镜
D.血管加压素
E.生长抑素

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男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。在积极治疗上述症状的同时应该采取()

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