A.以5导联的监测较好,对心肌缺血检出率较高。
B.脉搏血氧饱和度是必备监测。
C.有创动脉监测有助于应用血管活性药物时及早发现血压的变化。
D.有创动脉监测,通过目测动脉波上升段和下降段的斜率来粗略估算心功能,斜率大表明心功能较好。
E.有创动脉监测,通过目测动脉波上升段和下降段的斜率来粗略估算心功能,斜率大表明心功能较差。
F.心功能良好时,从CVP可粗略估算左心充盈压。
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你可能感兴趣的试题
A.入室前充分镇静,使患者入室处于嗜睡状态。
B.术前使用降压药、β受体阻滞药等药物保持血流动力学稳定。
C.由于高血压患者诱导期易发生低血压,需适当加快输液速度或静注去氧肾上腺素。
D.吸入麻醉药对心肌有保护作用。
E.异氟烷会引起冠状动脉窃血及心肌缺血。
F.冠脉灌注压正常时异氟烷具有心肌保护作用。
A.了解患者有否心律失常和心肌缺血
B.如果术前患者有频发的室性期外收缩或短暂室性心动过速,麻醉不当有发生室颤风险
C.术前有房性期外收缩者术后易发生房颤致低血压
D.如胸部X线片示心脏扩大,70%以上的病例EF<40%
E.如主动脉有扭曲及钙化表现,术后并发症危险增加
F.可评价心肌灌注和侧支循环情况。
A.骨水泥严重过敏
B.肺水肿
C.肺栓塞
D.心肌梗死
E.心衰
F.右心衰
A.小支气管堵塞
B.患者吸呼比失调
C.患者吸入氧流量低
D.钠石灰失效
E.患者吸入氧压低
F.肺栓塞
A.使用升压药
B.加快输液,加大氧流量
C.使用地塞米松
D.使用小量罂粟碱
E.使用小量多巴胺
F.使用头低位
A.追加麻醉药物芬太尼
B.患者的体温
C.患者的SpO2和PETCO2
D.患者的心率
E.检查患者的血气
F.追加肌松剂
A.全凭吸入麻醉
B.全凭静脉麻醉
C.硬膜外麻醉
D.腰麻
E.局部麻醉
F.静吸复合
A.患者的血气及肺功能
B.患者目前冠心病服药情况
C.患者上次手术及麻醉情况
D.患者的哮喘发作情况
E.患者服用何种治疗哮喘药
F.患者能否后仰
患者,男,68岁,因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术,6小时前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且神志逐渐淡漠,病房予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病史3年,稳定性心绞痛,规律服药治疗。查体:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(静点多巴胺15μg/kg·min)。患者烦躁,查体欠合作,双肺听诊散在湿啰音,心律齐,未闻杂音。皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。查血常规:WBC24×109/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×109/L。生化:BUN20mmol/L,Cr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片:双侧弥漫性实变。
指南推荐的严重感染患者的早期集束化治疗(sepsisbundle)包括()
A.早期血清乳酸水平测定
B.抗生素使用前留取病原学标本
C.ICU6小时内开始广谱抗生素治疗
D.如果血乳酸>4mmol/L,立即予液体复苏(20ml/kg)
E.液体复苏后,如低血压不能纠正,应加用血管活性药物,维持MAP≥65mmHg
F.液体复苏使CVP≥8mmHg,中心静脉血氧饱和度≥70%
G.积极控制血糖
H.糖皮质激素使用
I.机械通气患者平台压<50cmH2O
患者,男,68岁,因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术,6小时前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且神志逐渐淡漠,病房予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病史3年,稳定性心绞痛,规律服药治疗。查体:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(静点多巴胺15μg/kg·min)。患者烦躁,查体欠合作,双肺听诊散在湿啰音,心律齐,未闻杂音。皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。查血常规:WBC24×109/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×109/L。生化:BUN20mmol/L,Cr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片:双侧弥漫性实变。
对此类患者,如何维持心肌氧供需平衡,避免急性心肌缺血的发生()
A.及时监测心肌酶谱、心电图
B.液体复苏、维持适当的前负荷
C.立即予大剂量硝酸酯类药物扩冠
D.维持血红蛋白在Hb100g/L以上
E.气管插管,呼吸机辅助呼吸,维持氧合
F.立即静脉泵点美托洛尔控制心率
G.维持血压,保证冠脉的灌注压
H.情况允许时加用抗凝和抗血小板药物
I.机械通气时予适当的镇痛镇静
J.积极抗感染治疗