单项选择题

患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。

现患者要求肾脏移植,术前需要排除下列哪项疾病()。

A.淀粉样变性
B.结节性动脉周围炎
C.弥漫性血管炎
D.骨性关节炎
E.严重的胃溃疡


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6.单项选择题

患者男,33岁,发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体:左手环指见大小约1cm×1cm肿物,左手远指间关节呈轻度屈曲畸形,无明确压痛,质韧,活动度可。

如诊断为左手环指黄色素瘤,最佳的治疗方案是()。

A.减少左手环指活动
B.尽早手术切除,保护周围血管神经
C.观察,如继续增大再考虑手术
D.尽早手术切除,切除时将侵犯的周围血管神经也切除
E.将肿物大部切除即可,不需完全切除

10.单项选择题

患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。

术中的处理,不正确的是()。

A.维持循环稳定,避免血压大的波动
B.加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围
C.术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成
D.术中不输葡萄糖,避免血糖升高
E.术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平