单项选择题患者,男,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。若术中牙根意外进入上颌窦,错误的操作是()

A.捏住鼻子鼓气,判断上颌窦是否已与口腔相通
B.拍摄X线片,了解上颌窦内是否有牙根进入
C.小心扩大拔牙窝,直视下观测牙根是进入上颌窦或仅位于上颌窦黏膜下
D.无论牙根的位置如何,直接扩大拔牙窝或从颊侧开窗,穿破上颌窦黏膜,进入上颌窦冲洗或吸出或直接取出
E.上颌窦和口腔相通的穿通孔较大,则需要采用邻近黏膜瓣转移加以修复


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5.单项选择题患者,男,24岁,要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。拔牙过程中,患者出现牙根部疼痛,其可能的原因是()

A.颊神经麻醉不全
B.舌神经麻醉不全
C.下牙槽神经麻醉不全
D.颊神经及舌神经麻醉均不全
E.拔牙过程中出现轻度疼痛是正常感觉,嘱其坚持

6.单项选择题患者,男,24岁,要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜,闭眼不能,其可能的原因为()

A.患者就诊前即患有面瘫
B.患者因张口过大出现面肌痉挛
C.患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪
D.因注射针头损及面肌所致
E.麻醉药物注入咬肌

7.单项选择题患者,男,24岁,要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。注射完成后,若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状,则可能的原因为()

A.麻药直接快速注入血管所致的中毒反应
B.患者低血糖,出现晕厥
C.患者出现过敏反应
D.患者有癔症病史
E.患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应