单项选择题某男，28岁，主诉终末尿痛，尿频，腰骶及会阴部坠胀2月余，便后或晨起后发现尿道口有白色分泌物，腰酸，乏力。前列腺液检查WBC15～20个/HP，磷脂小体减少。舌红苔黄脉细数。诊断为精浊，属（）
A.瘀血阻络
B.阴虚火旺
C.湿热蕴结
D.肾阳虚损
E.热毒蕴结
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1.单项选择题男性，40岁，体重60kg，患弥漫性腹膜炎3天，恶心呕吐、腹胀，四肢无力、神情淡漠，血清钾3.1mmol/L，应诊断为（）
A.低钾血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒
2.单项选择题男性，42岁。间断咳嗽、咳痰带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白（+++），沉渣红细胞8～10个/HP，血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素均升高，抗肾小球基底膜抗体（-），AHCA（+）。其肾活检最可能的免疫病理所见是（）
A.IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B.IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C.IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D.无或仅微量免疫沉积物
E.IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积
3.单项选择题女性，25岁。突发寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛1周，体温39.5℃，两侧肋腰点压痛，普通尿培养阴性，治疗效果不佳，在改用抗生素的同时，首选哪项检查（）
A.腹部平片
B.静脉肾盂造影
C.肾图
D.尿高渗性培养
E.腹部B超
4.单项选择题男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg。肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是（）
A.二甲双胍加大剂量
B.改用胰岛素
C.改用磺脲类降血糖药
D.加用磺脲类降血糖药
E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂
5.单项选择题女性，65岁，因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒，血压244/150mmHg，神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm，等大，有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调。四肢肌力正常，两侧足跖反射阳性，感觉正常。最可能的诊断是（）
A.左侧椎动脉闭塞
B.左侧颈内动脉闭塞
C.脑桥出血
D.丘脑出血
E.小脑出血
6.单项选择题男性，65岁，因急剧胸痛8小时入院。含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmHg。心率110次/分，伴偶发室性期前收缩，心电图示胸导ST段上抬、T波高尖。下列哪种治疗效果佳（）
A.口服卡托普利
B.口服地尔硫革
C.静注利多卡因
D.口服美西律
E.静注美多洛尔，继以口服
7.单项选择题男性，48岁，近日出现头痛，烦躁，多汗，心悸，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压34.7/16.0kPa（260/120mmHg）。其诊断最可能是（）
A.高血压脑病
B.原发性高血压3期
C.原发性高血压2期
D.恶性高血压
E.高血压危象
8.单项选择题男，40岁，胃大部切除术后20天，已进食，近几日进餐后不久即出现上腹部胀痛，随即呕吐，喷射性，呕吐物橙黄色，味苦，不含所进食物，吐后腹痛缓解，发作次数逐渐频繁，最可能的诊断为（）
A.输出袢梗阻
B.急性完全性输入袢梗阻
C.慢性不完全性输入袢梗阻
D.吻合口梗阻
E.粘连性肠梗阻
9.单项选择题男性，52岁，上腹饱胀感5年，嗳气，近2个月加重，查体及钡餐透视未见异常，胃镜活检，炎症细胞浸润及肠上皮活化，未见腺体萎缩，应诊断为（）
A.胃黏膜脱垂
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.早期胃癌
E.胃神经症
10.单项选择题男性，65岁。有长期吸烟史，反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血20余年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音。胸片示右下肺纹理增重，可见卷发影。最可能的诊断是（）
A.支气管扩张症
B.肺癌
C.肺炎
D.肺结核
E.慢性支气管炎
