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卫生资格(中初级)

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单项选择题患者，女，25岁。低热、乏力及微咳，有蛔虫病史。X线见左肺尖淡片状阴影，经抗结核治疗一周该阴影消失，而在肺部其他部位又出现类似阴影。你认为可能性最大的疾病是（）

A.过敏性肺炎
B.肺结核
C.葡萄球菌性肺炎
D.支原体肺炎
E.真菌性肺炎

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1.单项选择题患者，女，25岁。因感冒一段时间后，出现干咳、发热、关节疼痛、皮肤红斑（颜面部无蝶形红斑）等症状；实验室检查可见血沉加快、抗核抗体阳性，外周血液中可找到SLE细胞，胸部X线片显示右侧胸腔积液，两肺纹理增强，并可见斑片状影，最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮
B.结缔组织疾病
C.类风湿性肺炎
D.过敏性肺炎
E.结节性多动脉炎

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2.单项选择题患儿，6岁。活动后心悸、气促。X线平片显示心影呈“方盒”形。最可能的诊断是（）

A.三尖瓣下移畸形
B.肺静脉畸形连接
C.大动脉错位
D.先天性主动脉窦瘤
E.先天性右位主动脉弓

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3.单项选择题患者，女，30岁。照片发现右前上纵隔有一椭圆形阴影，其中有斑点状致密影，透视下见块影可随吞咽动作上、下移动。首先考虑（）

A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.支气管囊肿
D.心包囊肿
E.胸内甲状腺

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4.单项选择题患儿生后4个月出现发绀，杵状指，气急，X线平片示心影呈“靴形”，右心室增大，肺少血。最可能为（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.先天性肺动脉狭窄

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5.单项选择题患者，25岁。曾多次患肺炎，胸骨左缘3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，不考虑（）

A.室间隔肌部缺损
B.室间隔嵴上型缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.室间隔嵴下型缺损

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6.单项选择题患者，男，45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列显示内膜钙化内移效果更佳的是（）

A.透视
B.胸片
C.CT
D.DSA
E.MRI

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7.单项选择题患者，女，35岁。体检行胸部CT发现右肺下叶一类圆形结节影，边界清楚，内见爆米花样钙化。最可能的诊断是（）

A.炎性假瘤
B.错构瘤
C.肺癌
D.肺结核
E.软骨瘤

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8.单项选择题患者，男，45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列是其常见的胸片表现的是（）

A.主动脉弓部和降主动脉上部影增宽
B.主动脉影狭小
C.主动脉搏动增强
D.主动脉影位置改变
E.主动脉影外形改变

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9.单项选择题患者，男，35岁。心悸、胸闷3年，自觉发热乏力、胸闷一周，3年前确诊肺结核。查体：T：38℃，P：90次／分，R：18次／分，BP：130/80mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，颈动脉搏动明显，右肺下野呼吸音稍弱，心率90次／分，节律齐，腹软无压痛，肝轻度增大，肋下一指。X线平片显示心影大小正常，心缘可见钙化。最可能的诊断是（）

A.心包积液
B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.以上均不是

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10.单项选择题患儿，5岁。多次患肺炎，查体无发绀，左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。以下诊断最正确的是（）

A.肺动脉口狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.完全性大动脉错位

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