男性,52岁,一向体健,2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”,1周前经右肺部分肺叶切除术,手术顺利。术后发热38℃,3天起出现精神异常,表现为无故吵闹,紧张,怀疑有人要害他。夜眠差,半夜吵闹尤甚,自称:“看到有许多人从窗口进来,拿着刀要杀我”,行为较紊乱。
关于患者的临床相,最准确的是()
A.幻觉、妄想状态
B.躁狂状态
C.谵妄状态
D.惊恐发作状态
E.痴呆状态
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病例:男性,24岁,小学教师。某日晨起床突遇狗惊吓,旋即出走,来到陌生人家中,见老大娘即称为“妈妈”,并与人交谈,用餐后离去。下午返回家中时衣帽不整,头部有撞伤痕。对以上过程病人仅有部分回忆。
此患者最可能是()
A.神游症
B.急性心因性反应
C.脑外伤性精神障碍
D.睡行症
E.痴呆
病例:男性,24岁,小学教师。某日晨起床突遇狗惊吓,旋即出走,来到陌生人家中,见老大娘即称为“妈妈”,并与人交谈,用餐后离去。下午返回家中时衣帽不整,头部有撞伤痕。对以上过程病人仅有部分回忆。
为鉴别诊断,最应该作的检查是()
A.心电图
B.脑电图
C.血常规
D.脑CT
E.智能测验
男性,56岁,半年前患脑血管病,肢体活动恢复较好,但心理压力大怕再犯病,性欲下降,认为妻子有外遇,易激惹,不许妻子外出,与妻出门时,认为邻居指指点点都已知道妻子的事情。
最可能的诊断是()
A.精神分裂症
B.偏执性精神病
C.器质性精神障碍
D.反应性精神病
E.血管性痴呆
男性,56岁,半年前患脑血管病,肢体活动恢复较好,但心理压力大怕再犯病,性欲下降,认为妻子有外遇,易激惹,不许妻子外出,与妻出门时,认为邻居指指点点都已知道妻子的事情。
治疗的最佳药物是()
A.氟伏沙明
B.氯硝西泮
C.安坦
D.丁螺环酮
E.维思通
男性,17岁,1年来渐出现学习成绩下降,日渐被动孤僻:经常不去上学,独自在房间里不出来,大部分时间躺在床上,但并未入睡,平时很少与家人说话,家长带他走亲戚时,他不与人打招呼。近2个月发展至吃饭、洗澡、换衣等需要父母反复督促。
该病人最可能的诊断是()
A.神经衰弱
B.抑郁症
C.人格障碍
D.精神分裂症
E.厌食症
男性,17岁,1年来渐出现学习成绩下降,日渐被动孤僻:经常不去上学,独自在房间里不出来,大部分时间躺在床上,但并未入睡,平时很少与家人说话,家长带他走亲戚时,他不与人打招呼。近2个月发展至吃饭、洗澡、换衣等需要父母反复督促。
该患者所表现的主要症状为()
A.情感淡漠
B.情感低落
C.睡眠障碍
D.注意力不集中
E.食欲减退
男性,17岁,1年来渐出现学习成绩下降,日渐被动孤僻:经常不去上学,独自在房间里不出来,大部分时间躺在床上,但并未入睡,平时很少与家人说话,家长带他走亲戚时,他不与人打招呼。近2个月发展至吃饭、洗澡、换衣等需要父母反复督促。
根据你的诊断,最佳被选药物是()
A.地西泮
B.维生素B
C.氟西汀
D.阿米替林
E.舒必利
女性,30岁,入院前多次用电熨斗敲打邻居的门。她对医生说,楼上那家人“了解”她的思想,并在她耳边把这些思想复述出来骚扰她,有时还夹杂一些污蔑或攻击她的不堪入耳的话。认为惟一的解决办法就是让邻居搬走,否则就要收买打手伤害邻居。
如果上述症状已持续存在2周,最可能的诊断是()
A.精神分裂症
B.妄想性障碍
C.分裂样精神病
D.妄想阵发
E.反社会性人格障碍
女性,30岁,入院前多次用电熨斗敲打邻居的门。她对医生说,楼上那家人“了解”她的思想,并在她耳边把这些思想复述出来骚扰她,有时还夹杂一些污蔑或攻击她的不堪入耳的话。认为惟一的解决办法就是让邻居搬走,否则就要收买打手伤害邻居。
如果上述症状已持续存在3个月,最可能的诊断是()
A.精神分裂症
B.妄想性障碍
C.分裂样精神病
D.妄想阵发
E.反社会性人格障碍
女性,30岁,入院前多次用电熨斗敲打邻居的门。她对医生说,楼上那家人“了解”她的思想,并在她耳边把这些思想复述出来骚扰她,有时还夹杂一些污蔑或攻击她的不堪入耳的话。认为惟一的解决办法就是让邻居搬走,否则就要收买打手伤害邻居。
对该患者的处理,首先应()
A.心理治疗
B.摆事实,讲道理,说服病人
C.劝说邻居搬走以避免发生意外
D.尽可能说服患者接受治疗
E.强制静脉注射地西泮,待其入睡后收住院治疗
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