患者，男，17岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制定合理的远期目标是（）

单项选择题患者，男，17岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制定合理的远期目标是（）

A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合

1.单项选择题患者，男，20岁，自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，桶状胸，诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是（）

A.有体液不足的危险
B.有窒息的危险
C.低效性呼吸型态
D.恐惧
E.活动无耐力

2.单项选择题患者，女，48岁，因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题，属于首要问题的是（）

A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.营养缺乏
E.语言沟通障碍

3.单项选择题患者，女，37岁，卵巢囊肿切除术后6小时，患者主诉下腹胀痛。体检：下腹部隆起，耻骨联合上叩实音。患者目前存在的最主要的护理问题是（）

A.组织灌注量改变
B.尿潴留
C.体液过多
D.有呼吸道感染的危险
E.术后疼痛

4.单项选择题患者，女，16岁，因患急性心肌炎入院。护士对其进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）

A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热
C.心慌、疲乏、浑身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快

5.单项选择题患者，男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的护理问题是（）

A.躯体移动障碍
B.疼痛
C.焦虑
D.生活自理缺陷
E.有皮肤完整性受损的危险

6.单项选择题患者，男，28岁。因车祸急诊入院，神志清楚。护理评估中，以下资料的来源属于直接来源的是（）

A.患者本人
B.其他卫生保健人员
C.患者亲属
D.患者个人的医疗文件
E.相关文献资料

7.单项选择题患儿，男，5岁，左下肢骨癌住院。为准确评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用的评估工具是（）

A.数字评分法
B.文字描述评定法
C.面部表情疼痛评定法
D.视觉模拟评分法
E.Prince-Henry评分法

8.单项选择题患者，男，66岁，因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料，下列属于客观资料的是（）

A.面色苍白
B.腹痛难忍
C.心慌不适
D.睡眠不佳
E.恶心

9.单项选择题患者，男，17岁，“心脏三度房室传导阻滞”安装起搏器术后，护士应提醒患者避免（）

A.接触X线
B.接触花粉
C.靠近微波设备
D.接触化学药品
E.乘坐飞机

10.单项选择题患者，女，34岁，下楼梯时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时，以下哪项措施是错误的（）

A.协助患者翻身侧卧，面向护士
B.操作过程中注意观察患者的情况
C.取下枕头，更换枕套拍松后放回患者头下
D.减少过多的暴露患者
E.必要时使用床挡