单项选择题男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。该患者最可能的诊断是()
A.浸润型肺结核
B.支气管肺癌
C.支气管扩张合并感染
D.军团菌肺炎
E.真菌性肺炎
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1.单项选择题男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。为确定诊断应做下列检查中的()
A.血清PPD抗体
B.血沉
C.肿瘤标记物
D.痰标本用聚合酶链反应方法检查结核菌
E.结核菌素试验
2.单项选择题女性,26岁。低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹触及4cm×5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性。最可能的疾病是()
A.肠结核(溃疡型肠结核)
B.盲肠癌
C.右侧卵巢囊肿
D.阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
3.单项选择题女性,30岁。右上肺结核治愈后一年半,出现右肺结核性渗出性胸膜炎。治疗应选()
A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
B.异烟肼、链霉素、青霉素
C.异烟肼、链霉素
D.利福平、对氨基水杨酸
E.利福平、异烟肼、乙胺丁醇
4.单项选择题女性,55岁。糖尿病12年,经常咳嗽半年,无发热,1天前突然咯血,胸片右上肺斑片状影,内有空洞一个,直径1cm左右。最可能是()
A.肺癌
B.肺囊肿
C.肺结核
D.肺炎
E.支气管扩张合并感染
5.单项选择题女性,30岁。过去有肺结核病史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(+)。进一步检查首选()
A.血沉
B.肺部CT
C.结核菌素实验
D.痰脱落细胞检查
E.纤维支气管镜
6.单项选择题一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小。应停用下列药物中的()
A.利福平
B.异烟肼
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
7.单项选择题男性,50岁。咯血200ml后突然窒息,应立即采取的措施是()
A.输血
B.吸氧
C.去除呼吸道梗阻
D.静滴呼吸兴奋剂
E.推注垂体后叶素
8.单项选择题女性,27岁。突然大咯血,已妊娠5个月,胸片显示右上肺结核,下列药物不能使用的是()
A.安络血
B.垂体后叶素
C.抗血纤溶芳酸
D.云南白药
E.6-氨基己酸
9.单项选择题关于结核病变的转归,不正确的是()
A.吸收
B.纤维化
C.癌变
D.钙化和骨化
E.液化
10.单项选择题某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是()
A.输血、补液
B.垂体后叶素5~10单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射
C.立即血压监测
D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射
E.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴