单项选择题患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。下列不属于每日进水量的是()

A.呕吐物
B.饮水量
C.鼻饲量
D.输液量
E.输血量


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1.单项选择题患者,男,45岁,因畏寒、发热、全身乏力3天入院,诊断为“伤寒”。患者因腹痛便秘,遵医嘱给予大量不保留灌肠,以下正确的护理措施是()

A.准备灌肠溶液800ml
B.用小垫枕将臂部抬高10cm
C.溶液温度为37~39℃
D.嘱患者取右侧卧位
E.液面距肛门不超过30cm

2.单项选择题患者,男,45岁,因畏寒、发热、全身乏力3天入院,诊断为“伤寒”。患者采取该饮食的目的是为了()

A.补充热量和营养
B.促进肠道蠕动
C.维持体内水电解质的平衡
D.避免诱发肠出血或肠穿孔
E.促进食物的消化

3.单项选择题

患者,男,45岁,因畏寒、发热、全身乏力3天入院,诊断为“伤寒”。

护士应指导患者采取的饮食为()

A.高脂肪饮食
B.高纤维素饮食
C.少渣饮食
D.低盐饮食
E.要素饮食

4.单项选择题患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。鼻饲后记录的内容不包括()

A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度

5.单项选择题患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。插管过程中,如果插入不畅,护士应该()

A.立即拔出胃管
B.嘱患者深呼吸
C.指导患者做吞咽动作
D.左手托起患者下颌部
E.查看胃管是否盘在口咽部,将胃管抽出少许,再小心插入

6.单项选择题患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。插管过程中,以下操作哪项是错误的()

A.核对、解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插至10~15cm,嘱患者做吞咽动作
D.新鲜果汁与牛奶混合后注入
E.注入流质饮食后,嘱患者维持原来卧位20~30分钟

7.单项选择题

患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。

30分钟后重测体温,在体温单上绘制符号是()

A.红虚线红点
B.红虚线红圈
C.蓝虚线蓝点
D.蓝虚线蓝圈
E.红虚线蓝圈

9.单项选择题

患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。

测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了()

A.保持患者体位不变
B.转移患者注意力
C.易于计时
D.对照呼吸与脉搏的频率
E.观察患者面色