单项选择题患者,男,67岁,因脑出血入院。目前患者意识大部分丧失,对任何刺激无睁眼反应和语言反应,对疼痛刺激有肢体退缩反应。对该患者的护理措施,下述正确的是()
A.测口腔温度时护士要扶托体温计
B.用纱布遮盖眼睛以防角膜炎
C.保持病室安静,光线宜暗
D.每隔3小时给患者鼻饲流质饮食
E.使用约束带防止患者坠床
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1.单项选择题患者,男,67岁,因脑出血入院。目前患者意识大部分丧失,对任何刺激无睁眼反应和语言反应,对疼痛刺激有肢体退缩反应。该患者最易发生压疮的部位是()
A.骶尾部
B.膝关节
C.肘部
D.枕后
E.足后跟
2.单项选择题患者,男,67岁,因脑出血入院。目前患者意识大部分丧失,对任何刺激无睁眼反应和语言反应,对疼痛刺激有肢体退缩反应。如果用格拉斯哥昏迷评分法对其进行测定,所得分值为()
A.10分
B.8分
C.6分
D.4分
E.2分
3.单项选择题患者,男,29岁,安眠药中毒。处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃术。每次灌入的洗胃液量宜()
A.100~300ml
B.300~500ml
C.500~700ml
D.700~900ml
E.900~1100ml
4.单项选择题患者,男,29岁,安眠药中毒。处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃术。洗胃时适宜的体位是()
A.坐位
B.半坐位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.平卧位、头偏向一侧
5.单项选择题患者,男,29岁,安眠药中毒。处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃术。适宜的洗胃液是()
A.1:15000~1:20000高锰酸钾
B.1%盐水
C.2%—4%碳酸氢钠
D.5%醋酸
E.0.1%硫酸铜
6.单项选择题患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。输血后患者出现心率缓慢、血压下降,手足抽搐,该患者可能发生了()
A.枸橼酸钠中毒反应
B.过敏反应
C.血管内溶血反应
D.肺水肿
E.血管外溶血反应
7.单项选择题患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。
输血前的准备工作不正确的是()
A.做好血型及交叉配血试验
B.输血前先输入复方氯化钠溶液
C.必须2人核对
D.库存血在室温下放置20分钟后再输入
E.血液从血库取出后勿剧烈振荡
8.单项选择题患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。患者进行输血的主要目的是()
A.纠正贫血
B.补充血容量
C.补充血浆蛋白
D.补充各种凝血因子和血小板
E.排出有害物质
9.单项选择题患者,女,20岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿作尿蛋白定量。如留取尿液1500ml,应加入防腐剂的量是()
A.30ml
B.125ml
C.100ml
D.75ml
E.50ml
10.单项选择题患者,女,20岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿作尿蛋白定量。加入防腐剂的作用是()
A.固定尿液中有机成分
B.保持尿液化学成分不变
C.防止尿液颜色改变
D.防止尿液挥发
E.防止尿中激素被氧化
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