皮质醇增多症的病因中最常见的是（）

单项选择题皮质醇增多症的病因中最常见的是（）

A.不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生
B.异位ACTH综合征
C.双侧肾上腺皮质增生
D.肾上腺皮质腺癌
E.肾上腺皮质腺瘤

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1.单项选择题女，32岁，持续性高血压186/115mmHg，无明显阵发性血压剧升现象，平时多尿，尤以夜尿为甚，多饮，四肢乏力，行动不便，曾怀疑尿路感染，服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果，类似情况已3年余，入院检查：血常规正常，尿培养无细菌生长。血电解质：钾2.9mmol/L，钠148mmol/L，二氧化碳结合力38mmol/L，剩余碱5mmol/L，血糖6.0mmol儿，尿素氮9.3mmol儿。B超：左肾上腺有1.6cm～1.5cm占位性病变，初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤，拟行手术治疗。若系儿茶酚胺症引起的高血压，最有力的根据是（）

A.持续性高血压
B.头痛、头晕、心悸、视力减退
C.用一般降压药无效
D.24小时尿儿茶酚胺及VMA排泄量增高
E.受刺激后症状加剧

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2.单项选择题儿茶酚胺症最有效的治疗方法是（）

A.手术切除肿瘤
B.药物治疗
C.放射治疗
D.中医治疗
E.免疫治疗

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3.单项选择题肾血管性高血压诊断确立以后，定位诊断措施是（）

A.CT
B.核素肾图
C.核素肾扫描
D.IVU
E.肾动脉造影

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4.单项选择题原发性醛固酮增多症典型的临床表现不包括（）

A.高血压
B.低血钾
C.高醛固酮
D.周期性麻痹
E.酸中毒

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5.单项选择题下列哪种情况不会由肾上腺皮质肿瘤引起（）

A.偶发低血糖症
B.原发性醛固酮增多症
C.库欣（Cushing）综合征
D.肥胖小孩伴小生殖器
E.对侧肾上腺肥大

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6.单项选择题儿茶酚胺症的临床表现和检查，哪项是错误的（）

A.高血压
B.高血糖
C.肾功能异常
D.血胆固醇增高
E.基础代谢增高

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7.单项选择题男，42岁，失眠、记忆力减退，血压165/85mmHg，皮肤痤疮多毛，肥胖，性功能减退，B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。最可能的诊断是（）

A.醛固酮瘤
B.糖尿病
C.原发性高血压
D.嗜铬细胞瘤
E.皮质醇增多症

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8.单项选择题下列不属于肾上腺素嗜铬细胞瘤的特点是（）

A.位于肾上腺髓质
B.双侧多见
C.腹膜后多见
D.细胞可被铬盐染色
E.多为良性

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9.单项选择题女，32岁，持续性高血压186/115mmHg，无明显阵发性血压剧升现象，平时多尿，尤以夜尿为甚，多饮，四肢乏力，行动不便，曾怀疑尿路感染，服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果，类似情况已3年余，入院检查：血常规正常，尿培养无细菌生长。血电解质：钾2.9mmol/L，钠148mmol/L，二氧化碳结合力38mmol/L，剩余碱5mmol/L，血糖6.0mmol儿，尿素氮9.3mmol儿。B超：左肾上腺有1.6cm～1.5cm占位性病变，初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤，拟行手术治疗。治疗方法应选择（）

A.左肾上腺全切除术
B.左肾上腺肿瘤摘除术
C.双肾上腺切除术+皮质类固醇替代治疗
D.左肾上腺全切除+右肾上腺部分切除术
E.非手术药物治疗

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10.单项选择题尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于（）

A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进
C.肾炎
D.垂体前叶功能减退
E.严重贫血

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