多项选择题患者进行NPWT治疗过程中,需要密切观察哪些内容以确保负压治疗正常运行()

A.是否有持续血液吸出,短时间出血量是否超过300ml
B.渗出物是否浓稠,是否有结晶或杂质,以防堵塞系统
C.是否有感染迹象出现(患者出现发热,创面引流出脓液,异味等)
D.更换负压敷料时,伤口床周围皮肤是否出现浸渍
E.观察负压敷料的状态,是否保持下陷紧实的负压吸引状态


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1.多项选择题NPWT负压治疗伤口的机制包括以下哪些选项()

A.密闭伤口,保护创面不受外界污染
B.吸收渗液,减少局部坏死组织和炎症因子
C.减轻组织水肿,改善局部血液循环
D.促进创面收缩,有利于细胞爬行和生长
E.通过机械力拉伸作用,促发细胞再生机制,有利于组织肉芽生长

2.多项选择题术后患者的护理原则包括减少术后并发症的发生,下列哪些选项是常见切口相关的并发症()

A.手术部位感染SSI
B.出血
C.切口裂开
D.疼痛
E.呃逆,呕吐,发热

3.多项选择题对于一期愈合的手术切口,理想的手术切口敷料应该包括哪些特性()

A.有效防止细菌污染
B.防水
C.良好的透气性
D.不粘连,更换方便,无痛
E.防止浸渍和水泡发生

4.多项选择题现代伤口理论认为,理想的愈合环境应该符合以下几点要求()

A.阻菌防水屏障,保护伤口不受外界干扰和感染
B.相对密闭,维持低氧和微酸的环境
C.适度湿润的环境,不过分干燥亦不过分潮湿
D.维持适宜的愈合温度(尽量接近37度),防止伤口床过快失温
E.不粘连伤口,减少二次创伤

5.多项选择题引流切口的处理,下列哪些是正确的选项()

A.橡皮引流条,一般仅置于浅层伤口,术后24-48小时内即可拔除
B.橡皮引流管,需要保持引流通畅,引流口按需换药,预防引流口皮肤浸渍和感染
C.烟卷引流条:术后第2天开始移动并向外拔出少许,防止与深部组织粘连。一般术后3-4天拔出
D.药液纱条或者凡士林纱条:用于脓肿和伤口引流,需紧紧填塞住死腔,及时更换
E.以上都不对

6.多项选择题英国NICE指南中推荐,理想的手术切口敷料包括哪些特性()

A.可吸收渗液,减少疼痛,以及保护新生组织
B.维持理想的湿性伤口环境,但不会导致周围皮肤浸渍,并具有透气性
C.因纱布敷料在更换时可导致疼痛及干扰愈合,应避免使用纱布作为手术切口敷料
D.建议术48h后患者可安全淋浴
E.大多数情况下,建议使用半渗透性薄膜敷料(含吸收垫或不含吸收垫)

7.多项选择题术后切口换药时,患者教育应该包括哪些内容()

A.保持伤口相对干燥,避免人为污染伤口
B.敷料上有较多的渗血时,需要及时换药
C.伤口发痒是正常现象,不需要过度关注
D.伤口疼痛是正常现象,不需要过度关注
E.除非必要,每次换药时不需要添加额外药物

8.多项选择题手术切口每天需要观察敷料的情况,观察的内容包括哪些()

A.敷料吸收渗液情况,如果已经超过1/2敷料面积,建议更换敷料
B.渗血情况,如果持续渗血,需要打开进一步探查
C.渗液性质,是否浓浊,或者出现异味
D.周围皮肤是否出现红肿热痛
E.敷料黏贴边缘皮肤是否出现发红或者水泡

9.多项选择题预防切口感染的原则有哪些()

A.严格遵守无菌原则
B.加强病人营养,增加病人抗感染的能力
C.严格止血,避免切口渗血和血肿
D.细致操作,避免不必要损伤
E.保持切口敷料清洁,干燥,无污染

10.多项选择题常规手术切口拆线时间下列正确的选项有()

A.头颈面部:术后3-5天
B.下腹部,会阴部:术后5-7天
C.胸、上腹部,背部,臀部:术后7-9天
D.四肢:术后10-12天
E.关节处和减张缝线:术后14天