单项选择题
患儿男,13岁。突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。考虑可能是()。
A.风湿热
B.尤文肉瘤
C.骨结核继发感染
D.骨巨细胞瘤
E.急性化脓性骨髓炎
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1.单项选择题患者,23岁。2日前从楼梯上滚下,背痛,双下肢不能活动,大小便失禁,应特别注意何种并发症发生()。
A.压疮
B.脂肪栓塞
C.坠积性肺炎
D.尿道损伤
E.肝、脾破裂
2.单项选择题患者,男性,62岁。进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指检发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是()。
A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生
D.尿道狭窄
E.膀胱结核
3.单项选择题患者,男性,31岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20~30个/HP,诊断为“尿路感染”,给予左氧氟沙星、头孢氨苄等药物口服治疗,症状不能缓解,这时首先考虑()。
A.慢性膀胱炎
B.膀胱炎伴发结石
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.膀胱憩室
4.单项选择题男性,25岁,从高处坠下,会阴部撞击于硬物上,不能排尿,尿道外口少许溢血,6小时后见外阴部和下腹壁肿胀,试插导尿管失败,正确的治疗方法()。
A.耻骨上膀胱穿刺
B.经会阴尿道修复术
C.继续观察,保守治疗
D.膀胱造瘘
E.以上均不是
5.单项选择题男性,42岁,因尿痛,血尿入院,经检查为初始血尿,考虑病变在()。
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.膀胱颈部
E.后尿道
6.单项选择题某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次/分,血压80/70mmHg。颈静脉怒张,首先考虑()。
A.胸内大出血
B.血气胸
C.开放性气胸
D.肺裂伤
E.急性心包填塞
7.单项选择题患儿,男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。下列不正确的护理措施为()。
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.记录24小时出血量,防止体液不足
C.保持室内安静,避免一切刺激
D.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入
E.给予20%甘露醇,降低颅内压
8.单项选择题患者男性,48岁。头部外伤,伤口出血,经自己在家中简单包裹,来院急诊,到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。以下处理不妥的是()。
A.清创后伤口开放
B.TAT注射
C.用抗生素
D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E.定期复查
9.单项选择题患者男性,20岁。玩耍中,不慎被石块打伤头部,经查颅骨凹陷骨折,头皮裂伤6cm,X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,无呕吐、无癫痫,下列门诊处理不必要的是()。
A.清创术
B.缝合术
C.抗生素
D.TAT
E.禁食
10.单项选择题患者,男性,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清。查体:中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为()。
A.颅骨凹陷骨折伴脑疝
B.硬脑膜下血肿伴脑疝
C.硬脑膜外血肿伴脑疝
D.颅脑损伤伴脑疝
E.原发脑干损伤
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